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乳腺癌转移 放疗效果好

乳腺癌的放疗技术现在已经越来越成熟了,临床上用电子加速器,及60钴治疗机作体外照射,目的在于杀灭原发癌块和转移性淋巴结内的癌细胞。放疗后,有些癌块缩小,使原不能手术的乳癌转化为可以手术。临床上更常用于腋淋巴结3个以上转移的术后病人,或内侧、中央病灶伴腋淋巴结转移的术后病入。对于骨转移病人,放射疗法减轻局部疼痛的效果较好。

不需保乳腺手术后进行放疗的特殊情况

年龄在70岁或70岁以上,T1及ER(雌激素受体)阳性,已接受广泛切除(如乳房四分之一切除开边缘阴性),接受三苯氧胺辅助治疗。

乳腺癌局部复发的放疗

乳腺改良根治术后局部复发的放疗,这种术式后的局部复发通常表现为胸壁或皮下无症状的结节。

放疗范围:多数学者主张扩大野放疗,以胸壁复发为例,小野和全胸壁放疗比较,第二次复发,Bedwinek等的报告结果,分别是14/26和3/53。2、放疗剂量:预防量DT=5000cGy/25f/5w。局部病灶>3cm,要求DT=6000cGy/30f/6w。更大者更高。DT=7000cGy/2w。

在乳腺癌的远处转移之中,以骨转移最多见,其次是肺和胸膜转移等,以姑息性放疗为原则,缓解症状为目标。其骨和脑转移,首选方法是放疗,剂量以病灶外周正常组织耐量为极限,尽可能达DT=7000cGy/7w根治剂量。

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