保乳与否，核磁共振是金标准

对于乳腺癌患者术后是否要做保乳手术，在临床上经常会出现两个极端，一类是极力要求保，即便不手术、不治疗，也要保留乳房。他们认为，乳房是女性生理象征，没有了乳房，就失去了作为一个女性的本来意义。与之相反，另一部分人则是过分忌惮保乳手术带来的复发风险，无论医生的诊断和意见如何，都要求切除乳房，以绝后患。作为个人选择，这两种都无可厚非，但从医学角度而言，未免有失偏颇。

其实，有一部分患者是可以在不用担心复发风险的情况下保留乳房的，只是这个比例并没有80%那么高。在临床上，乳腺癌的保乳手术占总体手术例数10%左右。这与现阶段已经呈现出下降趋势的欧美乳腺癌保乳率是基本相当的。专家强调，保乳与否，核磁共振是金标准。没有做核磁共振、没有确定乳房是否含多中心病灶，勿论保乳。“一个规范的保乳手术确定流程应当是先通过磁共振对乳房进行多方位影像学观察。然后根据检查结果，临床医生给患者一个客观、充分的评价。当有保乳条件的时候，和患者本人取得沟通，了解其心理、性格、夫妻感情以及社会地位，综合各种因素并与之共同讨论，最后，由她自己做出最终决定。”