乳腺癌治疗后需要注意哪些方面？

像乳腺癌这样的恶性肿瘤疾病并不是手术后就治疗结束了，乳腺癌术后还需要注意一些可能会复发的迹象。由于乳腺癌治疗水平的提高，5年生存率逐年在增加。随着社会上患乳腺癌后健康生存的人越来越多了。但这部分人群中的其他问题也显露出来。

1，注意肿瘤的复发转移

乳腺癌术后的辅助治疗目的是减少其肿瘤复发、转移的危险性，但即使作了术后的辅助治疗仍有约25%以上的患者在5年后出现远处转移。所以现行的指南一般建议如果停止治疗后的第一年每4-6个月作一次随访，以后每年1次。但对随访内容的看法则有很大的差异。如肿瘤标记物是否常规监测，因目前还没有一个对乳腺癌特异性很强的标记物，很多的检测假阳性率达10-50%。而另一方面用较昂贵的检查，如CT、MR定期随访研究结果表明，并未发现用这样的随访对患者生存提高带来任何受益。所以在还未有最有效特定随访项目研究结果前，对于无任何症状的患者常规体检应该是非常重要的。

2，注意新的第二原发肿瘤

有研究表明，乳腺癌患者治疗后患对侧乳腺原发癌的危险是新发患者的两倍，所以要求随访中特别注意对侧乳腺原发癌的发生。现行常规除体检外是乳房的X线检查。近年来，高分辨率超声检查或MR显示了特有的敏感性，但假阴性率也有所升高。所以用此类敏感方法做对侧乳房的常规随访检查内容是有争议的，现并未常规推荐，除非认为患者出于极其高危的状态。