乳头溢液(nippledischarge)是乳腺疾病的常见症状可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者乳头溢液主要是指病理性溢液。
乳头溢液的流行病学
乳头溢液在乳腺疾病的发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。据文献报道以乳头溢液为首要症状者占乳腺疾病的3%~13.7%。Leis等报告手术治疗的8703例乳腺疾病,其中7.4%病人有乳头溢液。
乳头溢液的病因
乳头溢液乳头溢液有真性溢液及假性溢液两种真性溢液是指非妊娠、非哺乳期乳头自然溢液假性溢液是指乳头浅表糜烂或乳瘘的渗液。真性乳头溢液的病因可因血友病、紫癜病、内分泌失调、导管本身病变及乳腺内病变引起。如导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症、乳腺导管炎、乳腺导管内癌等所引起,且占全部乳头溢液80%以上。
乳头溢液常为单侧性,亦可两侧同时发生溢液的乳管可为单管,也可多管溢液。单侧性单管乳头溢液常见于导管内乳头状瘤单侧性多管溢液常见于乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生病;双侧性多管溢液多见于内分泌紊乱、药物反应、闭经-溢乳综合征或某些乳腺良性疾病。
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