乳房结核(tuberculosisofbreast)又称结核性乳房炎(tuberculousmastitis),是乳房的一种慢性特殊性感染。本病少见,但亦并非罕见。1829年Cooper首先对此病有所描述,我国最早由陈舜名于1930年对该病作了报道。
本病在欧美国家属罕见病,但在南非及印度则较为常见,可能与当地的营养、卫生和环境有关。最近国内报道也不少,约占乳腺良性疾病的1%-2%。多次妊娠与哺乳者发病率略高。5%的病例可合并乳腺癌。
乳房结核的中医辨证
乳结核,病证名。乳房生有硬质肿块者。《诸病源候论》卷四十。“足阳明之经健康饮食脉,有从缺盆下于乳者。其经虚,风冷乘之,冷折于血,则结肿,夫肿热则变,败血为脓,冷则核不消。又重疲劳动气而生热,亦焮烊。”又名乳核,乳中结核。或为乳疬、乳癖、乳痨、乳岩等病,乳中所生结块状肿物在早期的总称。
乳房结核的临川病因
当全身健康状况或免疫功能低下时,如严重的营养不良、外伤等,均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为:全身性播散性结核,如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染,逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延,如肋骨、胸壁结核等。
直接感染,可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。
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