手指上的甲沟炎如何治疗?甲沟炎是一种发生在指甲上的皮肤性疾病,患者在发病之后大多数情况下都会让自己的指甲受到损伤,所以在发病之后最好是能够找到一个好的方式来治疗。那么甲沟炎的治疗方法有哪些呢?皮肤科专家告诉我们,治疗甲沟炎有手术治疗和非手术治疗两种方式,以下就来看看吧。
非手术治疗
甲沟炎的治疗取决于炎症影响的范围和脓肿是否形成。对有轻微炎症反应而无明显脓肿形成者,可使用温肥皂水,醋酸铝溶液,醋,PVP溶液或者洗必泰进行冲洗。但目前并没有严格的临床研究评估上述治疗方案的有效性。
对轻度红肿但无脓肿形成的甲沟炎,在采上述治疗的同时,可加用抗生素治疗。局部或口服抗生素可用于治疗局部红肿较为严重和有少量脓肿形成的患者中。在某些情况下,局部抗生素可以联合激素类药物使用。
Wollina等人比较了梭链孢酸+倍他米松和庆大霉素软膏治疗急性甲沟炎的疗效。按照0(无)-3(重度)将皮肤发红,肿胀,渗出和疼痛等临床表现分为四级。使用梭链孢酸+倍他米松组缓解50%患者临床疼痛症状平均时间为3.5天,而庆大霉素软膏组对应时间为5.1天。两种治疗策略均有效,而无显著并发症。
口服抗生素策略,如复方新诺明,头孢氨苄,阿莫西林/克拉维酸,或者克林霉素通常可以覆盖常见的阳性细菌,如金黄色葡萄球菌和链球菌等。Tosti和Ilyas等人推荐若怀疑感染细菌为MRSA,则需口服甲氧苄氨嘧啶;若怀疑为口腔菌群感染,则需使用较为广谱的抗生素如阿莫西林克拉维片或者克林霉素片治疗以覆盖厌氧菌。
6.手术治疗
通常手术治疗急性甲沟炎仅适用与有明确的脓肿形成,保守治疗失败,或者炎症广泛累及甲上皮者。目前急性甲沟炎手术治疗技术较多,依据甲沟炎累及的范围和结构不同可选择不同的手术方案。目前并没有文献报道口服抗生素和手术引流治疗甲沟炎两者间的有效性。有些学者推荐在手术引流后口服抗生素治疗急性甲沟炎,但是也有学者推荐在手术引流后局部换药即可,目前也没有研究比较上述两种治疗方案治疗急性甲沟炎的效果。
为引流脓肿,需使用11号或15号的刀片或一把游离抬高器或一把止血钳,插入甲板和甲床之间的间隙,建立引流通道,直至脓液完全减压。此种方法可以避免在甲周皮肤褶皱部位的手术切口。但此种手术方法要求被引流的脓肿在甲沟旁边,以方便引流。在初次脓肿引流完成后可以在甲周皮肤褶皱下放置凡士林纱布进行持续引流。
以上即为皮肤科专家为大家介绍的手术和非手术治疗甲沟炎疾病方法,对于这两种方法来说都是很关键的,都能够达到治愈甲沟炎的功效,希望大家能够正确的选择。
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