银屑病患者初发时,其80%以上的青少年患者最初会有头屑增多症状,而且对于大多数银屑病患者来说,头屑增多是最早表现出来的,也是最表象的症状。初起为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点。银屑病发病时期的不同阶段也各有特点,银屑病进展期皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。静止期银屑病病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。退行期银屑病皮疹缩小,逐渐消失。
许多中青少年患者在皮损出现之前,曾有感冒、发烧、咽痛或咽干等症状,随后全身或局部出现一些小红点,稍微有些痒或不痒,持续一周左右后可自行消退,因反应不明显常常不被患者本人和家人注意。但感冒、发烧、咽痛这些症状反复发作,红点越来越大、越痒、越不易消退,同时红点上出现了一层白皮,就形成了银屑病的典型症状。此类患者的皮损大部分是以寻常型、点滴状为主,皮损可遍布全身包括头皮、黏膜等。皮损的波动性大,易消退也易复发,对外界刺激敏感,常有明显的季节性发作现象,患者多兼有慢性咽炎或慢性扁桃体炎等症状。
青少年银屑病患者以精神、情绪为主要诱因症状。一些中青少年患者是在某些精神压力、情绪波动下,突然头皮局部或身上某局部出现点滴状或斑块状的红疙瘩,边界清楚,自觉瘙痒。随后皮损逐渐在局部扩大或泛发全身,同时可见红疙瘩上面覆盖着的鳞屑也越来越多、越厚。多数患者处于精神、情绪不稳定状态,烦躁情绪是病情更加严重。
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