牛皮癣患者症状也体现在指甲上，其病变各式各样，与灰指甲有一定的相似之处，很多患者很难将牛皮癣甲损与灰指甲区分开来。甚至会将二者混淆导致用错药，因此进行牛皮癣和灰指甲的区分很重要。
一般牛皮癣甲损都出现在患者得了牛皮癣之后，而不会只以指甲病变的形式出现。而灰指甲一般病变集中在指甲上，可单个或多个指甲受累。实际上，牛皮癣甲损与灰指甲还是有很大区别的。
一、发病部位
当牛皮癣患者出现甲损时，一般也在身体的其他部位也会出现牛皮癣症状，一般是双手同时发生，所受到损害的指甲也数目不等，病情的严重程度也不同。而灰指甲则不同，病变集中在指甲上，一般以1-2个指甲开始发
二、症病症状
当牛皮癣患者在发生甲损时，会先在指甲上出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。灰指甲的基本症状是指甲板有纵行的白色条纹穿过弧影部，以后白色消逝，呈暗色条纹且有纵嵴，指甲板变脆易裂，条纹达指甲游离缘处可呈V行切迹，有时可伴远端指甲下增厚。
三、传染与不传染
关于牛皮癣患者可以放心的是，虽然在发生疾病时同时会有甲损的发生，但是它并不具有传染性，牛皮癣在指甲上的症状显示，做检察时无真菌感染。而灰指甲则不同，灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的，具有传染性。
温馨提醒，虽然有的牛皮癣甲损很像是“灰指甲”症状，尤其是一些伴有真菌感染的指甲，在检查时常由于真菌阳性反应而给予制菌药，但结果疗效不理想，而针对牛皮癣准确治疗才是关键。
