如果宝宝出现了一些疑似脑瘫的症状那么该如确定是否就是脑瘫呢?脑性瘫痪的早期常缺乏特异性体征,与一般的运动发育迟缓难于区别,甚至在早期没有明显的运动发育迟缓。
针对脑瘫目前还没有特异性的诊断指标,临床主要还是依靠症状及体征来判断。其诊断标准主要有以下几点:
1.婴儿期出现中枢性瘫痪。
2.伴有智力低下、言语障碍、惊厥、行为异常、感知障碍及其他异常。
3.需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性运动发育落后。
此外辅助检查可以帮助诊断。
影像学检查能提供脑病理改变的证据,也有助于脑瘫病因的诊断和预后判断。新生儿头颅B超能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。头部MRI对显示精细的脑结构异常优于头颅CT,但头颅CT对显示钙化更清楚。有癫痫发作者需做脑电图检查。疑有视听觉障碍者可做视觉和听觉诱发电位及听力检查。需要除外先天代谢缺陷者需要做血/尿氨基酸和有机酸分析。酶学和基因检查可以除外相应的脑变性病。
此外自发性全身运动质量评估、粗大运动功能评估、Peabody运动发育量表等评估量表亦可帮助判断脑瘫的严重程度及康复治疗效果。
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