脑瘫儿家长宋先生提问:
我的儿子今年两岁了,不幸患上了脑瘫。在一医院检查时医生给出的诊断是:“走路不稳,双手徐动,查体不合作,语言含糊不清,问话回答不准确,精细动作不能完成。双上肢颤抖,双手徐动,左手上举与肩平齐,外斜颤抖状,右上肢抬臂不能,外展颤抖,左下肢上举、膝关节屈曲抬举无力,右下肢上举膝关节略弯屈。肌力肌张力增高,腱反射亢进,MRI示左侧脑室较右侧稍扩大。”家里并没有得过脑瘫的病史,想问一下脑瘫是否具有遗传性,几率是不是很高,是否有比较好的治疗方法。
解答:武汉中大脑科研究院神经内科陈新发主任医师
一般情况下脑瘫不具有遗传性
陈主任介绍说,小儿脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症,病变在脑,累及四肢,表现多样,可伴有智力底下,惊厥,听觉和视觉障碍,行为异常等,一般情况下脑瘫并不是遗传的。
家长应先了解什么是脑瘫
脑瘫,是指出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主要表现的临床综合征。通俗地讲,是指从怀孕到新生儿期,宝宝脑部受到各种损害,导致肌肉的神经控制失调,孩子的肌肉本身没有病变,病变在脑。脑瘫宝宝可伴有不同程度的智力、视觉、听觉、感知觉、癫痫、心理行为异常等。
是否遗传不重要,了解病情对症治疗是关键
陈主任介绍说,作为最常见的脑瘫类型,痉挛型脑瘫以四肢僵硬为主要症状,患儿肌张力明显增高,行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。
相反,肌张力不全型脑瘫主要表现为肌张力明显降低,多见于幼儿,不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,常伴有失语及智能低下。
强直型脑瘫也是以肌张力显著增高、僵硬为主要症状,患儿常常无法保持一个固定姿势,当站立时,为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。步态蹒跚,方向性差。
手足徐动型脑瘫有些不同,多由核黄疸、新生儿窒息而发病,患儿的面部出现"挤眉弄眼"的动作,说话及吞咽困难,常伴有流口水等。
共济失调型脑瘫就比较少见了,是由于小脑发育不良所致,以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。
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所以说,宝宝头往后仰并不能判定宝宝就是脑瘫,家长要及时发现宝宝在日常生活中的一些异常,然后及时去医院
是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍
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