1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。
2.呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。
3.心跳规则，心率８０￣１２０次／分钟或心跳不规则，心率〈８０次／分钟，且弱。
4.对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松驰。
5.喉反射存在或消失。
胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加，胎心增快，在缺氧早期为兴奋期，如缺氧持续则进入抑制期，胎心减慢，最后停搏，肛门括约肌松弛排出胎粪。
新生儿娩出时的窒息程度可按生后1分钟内的Apgar评分进行区分，0～3分为重度，4～7分为轻度，若生后1分钟评8～1分，而数分钟后又降到7分及以下者亦属窒息。
在开展评分工作前，医护人员都应经过学习，使评分结果尽可能统一，评分尽量由非接生者执行。生后5分钟的评分对判断预后特别重要，以后根据病情按时继续评分可提高其价值。
农村山区的基层接生员对执行Apgar评分有困难者，可按新生儿的呼吸和皮色两项指标评分，总分0～2分者为重度窒息，3分者为轻度窒息，满4分为正常儿。上海市第一妇婴保健院在500余例新生儿出生Apgar评分与脐血血气的比较中发现评分与脐血血气有一定关系，但不能完全取代，而可互为补充。
窒息儿经过及时抢救大多数呼吸能够恢复，皮色泛红。少数严重未能好转者继续呈休克状，皮色发灰或苍白、体温低下、四肢发冷、呼吸浅表或不规则、哭声微小、出现呻吟。吸气时胸骨剑突和肋间凹陷，吸气过多，前胸隆起，横膈下移，听诊偶可听到粗湿罗音或捻发音。叩诊呈浊音，心音大都有力，但稍快，可出现吹风样收缩期杂音。四肢松弛，或有震颤样动作。胸部摄片可见部分或全部肺不张、肺气肿或肺炎，胸腔可有积液，有些病变24小时即可消失，有时持续一周，抢救存活的病婴常因吸吮力较差易发生呕吐。体温上升迟缓。
二、新生儿窒息后遗症
在妈妈的肚子里度过10个月后，小宝宝会“破壳”而出，不完美的是，有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分，来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低，说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症？
Apgar评分为8分或以上的，表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复，重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏，否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸，大脑缺氧时间越长，脑细胞受损会越发严重，即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后，反应慢一拍，或者四五个月的宝宝头还竖不起来，这些都有能是窒息后遗症。
三、新生儿窒息的原因是什么
血氧浓度降低会引起窒息，换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧，胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，会使其发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。
如果宝宝呼吸中枢麻痹，宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关，妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧，宝宝会受到影响。
多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环，使宝宝窒息；同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断，或者运送氧气受阻；分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。
四、新生儿窒息的护理
刚正式宣布签到地球的小宝宝却因为缺氧而采取紧急复苏，可爱稚弱的小家伙经历一场“硬站”后终于可以安正的做个美男子了。治疗后的小宝宝抵抗力更差了，应该是怎样护理才能保护这个脆弱的小身躯？
1、营造一个安静舒适的环境，不要惊扰小宝宝，不要经常抱动或移动他。
2、要注意保暖，不要让宝宝因为过热而出现脱水热，也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。冬天，宝宝房间的温度应该保持在18-22度。空气还要保持一定的湿度。
3、用1：1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝。
4、宝宝的抵抗力十分的低，如果有任何一丁点细菌侵入他的身体都会令他痛苦万分，因此不要让过多的人触摸小宝宝，以免带来病菌。
宝宝窒息需要采取紧急的复苏，避免多重器官受损。宝宝窒息复苏最关键的是为宝宝通气，令宝宝吸收更多的氧气，但是也要分情况，有时候一味给宝宝吸收氧气反而会适得其反。宝宝窒息应该要从五方面下手，清理呼吸道、建立呼吸，增加通气、维持正常循环、保证足够心搏出量以及药物治疗。
