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小儿脑积水治疗

小儿脑积水这样的疾病在现实生活当中发病率高危害性大,这样的疾病会影响孩子的健康成长给孩子带去了健康危害也有可能会危及到生命,所以在出现小儿脑积水疾病的时候一定要带孩子做好积极的治疗和护理。下面来了解具体的治疗方法。

脑积水在婴幼儿比较常见,患儿除了有一些神经体征外,还常伴有精神衰退或痴呆。因此,及早发现及早治疗对患儿非常重要。目前治疗脑积水的常规方法主要有手术疗法和非手术的药物疗法。

药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用:①脱水剂:如甘露醇;②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松);④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。

手术疗法:近20来,世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径,归纳起来有下列几种:(1)侧脑室-小脑延髓池分流术;(2)自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;(3)脑室-胸导管分流术;(4)侧脑室-皮层静脉分流术;(5)侧脑室-横窦分流术;(6)侧脑室-淋巴管分流术;(7)中脑导水管插管术;(8)脑室-心房分流术;(9)脑室-上矢状窦分流术;(10)脑室-腹腔分流术;(11)脑室-膀胱分流术;(12)侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

在实施手术治疗之前,需要掌握手术的指征。脑积水的手术指证:①先天性脑积水(交通性和非交通性):症状加重,中西医治疗无效,病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。

手术治疗虽有较好的效果,但是仍然存在以下几个问题:(1)手术失败率相对较高;(2)手术后感染相对较多,且不易控制;(3)术后分流系统反复阻塞;(4)分流不及;(5)分流太过致低颅压综合症;(6)水电解质紊乱;(7)分流管所采用的硅胶管的消毒、抗凝、抗衰变等问题难以解决;(8)随着年龄的增长,体格的发育,原分流管相对缩短,需要重新更换(一年半至2年更换1次)。

关于小儿脑积水疾病的治疗方法问题就为大家介绍到这里,我们家长确实有必要去了解一下这些基本常识,因为小儿脑积水疾病在现实生活当中是有着比较高发病率的,家长们只有了解了治疗方法,才可以帮助孩子患病之后正确做好治疗。

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