儿童脑积水是一种非常严重的疾病,近年来发现患脑积水的患者在不断的增多,使其在发病后会出现头围增大、前囟扩大、落日目现象等症状表现,但其在临床当中有很多的类似疾病症状很容易发生混淆。那么具体儿童脑积水疾病应如何其他相似疾病鉴别呢?
儿童脑积水需与以下疾病鉴别。
1.慢性硬膜下积液或血肿常有产伤史,病变可为单侧或双侧,常有视盘水肿,落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。
2.新生儿颅内肿瘤新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水,脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。
3.维生素D缺乏病头围可增大呈方形颅,前囟扩大,张力不高,且具有维生素D缺乏病的其他表现。
4.先天性巨颅症无脑积水征,落日征阴性,脑室系统不扩大,无颅内压增高,CT扫描可确诊。
在婴幼儿期间,脑积水的诊断是头颅异常增大,头围的大小与年龄不相称为主要体征。定期测量婴儿的头围将有助于早期发现脑积水,并能在典型的体征出现前明确诊断,及时治疗。典型的体征是头大脸小、眼球下落、常有斜视。头部皮肤光亮紧张,前额静脉怒张,囟门和骨缝呈异常的进行性扩大。除智力发育迟缓外,因为日复一日的很微小变化,父母可能注意不到非正常的迹象。病情进行性发展,即所谓活动型脑积水,如不采取措施,许多婴儿将死亡。自然生存者转变静止型脑积水,表现为智力迟钝,出现各种类型痉挛,视力障碍,包括失明和许多其他异常。
在新生儿,虽然有脑室扩大或脑积水,前囟仍可陷入,特别是出生后体重较轻的婴儿,由于病儿脱水,可有头颅小于正常。另外,早产儿易有脑室内出血,常在新生儿期过后6~14周内脑室扩大,头围异常增大,但这个过程也有自限性。儿童的头围异常增大虽是脑积水的重要体征,但是,两者之间没有绝对关系,尚要了解包括胎儿围生期在内的临床全过程后,对脑室扩张连续观察,B超是观察脑积水病人简单易行,无创伤和可重复的可靠方法。
通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。在不幸患病后首先应该做到的及时及早的发现和治疗这种疾病。千万不可随意的进行治疗,这样很容易导致身体发生更大的伤害,希望大家都能够积极的重视此病,一旦发生立即去往医院。
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