脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。那么我们对脑积水患者的日常护理要注意哪些方面呢?
1、患儿出现癫痫发作时按癫痫护理常规护理。
2、视力下降的孩子,护士应协助做好各项生活护理,保持病房地面清洁、干燥,防止发生外伤。
3、呕吐严重时补充各种营养,保证患儿每日入量,防止发生脱水、电解质失衡,必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂。
4、分流术后密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,评估头痛、呕吐程度,及时发现分流管梗阻,及时采取相应治疗措施。
5、密切观察头部、腹部、伤口情况,观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口敷料清洁、干燥。年幼患儿进行适当约束,防止抓脱敷料,抓伤伤口,造成感染。
6、患儿术后应绝对卧床休息,逐渐给予半卧位,避免过早下床活动。
7、腹腔分流术后可会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等消化道症状。患儿少食甜食、少喝牛奶、豆浆类食物;根据患儿的饮食习惯,给予清淡、易消化、少刺激、高维生素饮食,呕吐严重患儿给予少食多餐。推荐阅读:脑积水的分类症状和检查
8、观察患儿术后低颅压症状。头痛、恶心、呕吐的程度和特点,区分是分流管堵塞引起的高颅压还是引流过度引起的低颅压。一般认为分流过度引起的低颅压头痛多位于额部和枕部且症状较轻,头痛、恶心、呕吐等症状和体位有明显关系,坐位或站位时症状加重,平卧时症状很快消失或减退。
脑积水的心理护理:缓解患儿家长因患儿头颅增大、视力、智力障碍等原因引发的焦虑状态,加强沟通与交流,及时满足患儿的基本需求。
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