脑出血是中老年中的常见疾病之一,大多数患者是在清醒状态下发病,比如打麻将下棋、走路、体力运动时,当人们的情绪激动,都会诱发此病。可是,治疗脑出血有哪些方法?相信很多人都想知道,下面我们就一起来看看。
打不打120,要看患者是否意识清醒
脑出血发病早期,病人往往神志较为清醒,但多数人会有强烈呕吐、头疼的症状表现,病情也会在短时间内迅速加重。经常听到患者家人描述:“刚把老人扶上出租车时,他还能说话,结果到医院就已经昏迷,必须抬进住院部了”。
专家表示,按病人发病时的状态区别,家属可采取不同的紧急应对措施。对于意识清醒的患者,要先稳定其情绪,不要让他着急。如果此时身边有血压表,可以先给患者测量一下血压,如果血压过高(超过220/120毫米汞柱),可以先给其口服些降压药物,以免血压不断升高,进而诱发再度出血。此时可以开车或打车到医院,不一定非要打120。
“但对于意识不清的患者,家属就不要自己送了,必须尽快拨打120,并尽量减少对患者的搬动,将其平躺,头朝一侧歪,以便于患者的呕吐物能尽快排出,防止患者因呕吐而窒息,或产生吸入性肺炎。”
开不开刀,要看出血量多少
进入医院后,医生一般会马上给患者做脑部CT。“CT能直观地看到出血部位和出血量,以确定患者的治疗方案并评估治疗效果。如果CT没有发现出血,那基本就按脑梗塞治疗,如有出血就要及时调整,防止误诊。”专家说。
从治疗手段看,脑出血的治疗主要有内科保守治疗和手术治疗(微创和开颅)。专家指出,选择治疗手段,必须要让患者的创伤尽可能小,得益最大,不能说没创伤就最好。从一般标准来看,如果患者出血量在20ml以下、肢体功能保存较好,例如胳膊和腿能抬很高,症状又比较轻微,就可以选择内科保守治疗,同时兼用中药活血化淤,促进患者自身将出的血吸收掉即可。但是,如果患者出血部位在小脑,则10ml以上基本就要手术治疗了。
出血量在20~60ml时,则最好选择微创治疗,以加速患者康复。什么是微创治疗呢?通俗来讲,就是用一根直径3毫米的针抵达患处,用置换的方式将患者出的血抽取出来。微创的特点是创伤小、愈合快、恢复快。
脑出血患者早期没有明显的症状,大多数人都是急性发作,这种疾病的治疗拖不得,否则只会错失最佳治疗时机,甚至丧失性命,所以,及时治疗,科学护理,才能使患者的病情减轻,及早的康复。
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