面瘫疾病不仅影响患者的健康,还会给患者的外貌带来一定的影响,因此越早接受治疗,对于患者越早恢复健康越有帮助。临床上常见的面瘫症状有舌部偏斜、泪腺唾液分泌障碍、味觉异常、眼部异常等症状,有很多朋友对于面瘫患者的
1、舌的偏斜症状
不少人反应患者的舌会出现偏斜的表现,其实这多属人们的错觉,与口唇位置不正有关,人为的将口角矫正之后,舌就无偏斜现象。如果有偏斜,舌总是向健侧偏,与中枢性面瘫,伴有舌的偏斜恰好方向相反。目前对舌偏斜的解释是,受面神经支配的茎突舌肌和腭舌肌麻痹所致,但患者一般不会有这样的表现。
1.镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。
2.面瘫的症状还可表现为膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有面瘫的患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
3.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。
2、泪腺唾液分泌障碍症状
与泪腺分泌有关的神经是由面神经膝状神经节分出,经由岩浅大神经、翼管神经、翼腭神经、上颌神经的眼支至泪腺,当这种神经发生麻痹时,泪腺就会分泌减少至消失。这种面瘫症状表现是麻痹侧的唾液分泌减少,因为面神经分出的鼓索神经支配舌下腺与颌下腺出现了病变,但是在临床上不容易被重视。
3、味觉听觉障碍症状
面瘫往往分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种,周围性面瘫发生时,患者的面部和粘膜的一般感觉是正常的,而在麻痹侧舌前三分之二味觉出现障碍,多数表现味觉减低、味觉倒错。有时患者在出现周围性面神经麻痹时,耳廓周围也会发生有轻度感觉障碍,患者因此产生听力障碍,给生活带来诸多不便。
4、眼部异常症状
其实最明显的急性面瘫症状表现一般是患者的眼球变化,患者病变一侧的眼球瞳孔水平要高于健康一侧,这也可以作为面瘫疾病的诊断依据,眼睑震颤现象就是急性面瘫表现之一,强力闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面瘫,周围性急性面瘫多见。
1.瞬目运动
仔细观察患者瞬目情况,面瘫的症状可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
2.睫毛征
嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性,这也是面瘫的症状之一。
3.眼睑震颤现象
强力闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。
患者应避免冷风直接吹袭面部,外出戴口罩,尽量用温水洗脸。注意保暖,以防感冒。治疗期间应合理安排作息时间,使机体得到全面调整,促使局部症状得以恢复。同时热敷可以促进面部局部组织的血液循环,加速神经功能的修复,面瘫患者在进行热敷时水温控制在60℃左右为宜,每日敷2次,每次敷10~15分钟,要防止烫伤。
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