多种自发性气胸是什么原因造成的,肺结核会引起气胸吗?肺结核会不会造成气胸,气胸与肺结核有关吗?现在来看看本文介绍的多种自发性气胸是什么原因造成的,希望可以帮助到大家。
自发性气胸根据造成气体溢入胸膜腔的原因分为:特发性气胸和继发性气胸。特发性气胸多见于青少年,体形瘦高,在X线胸片上甚至在开胸手术直视下,在脏层胸膜表面往往见不到明确的病灶。继发性气胸在中老年人多见,往往由于肺内原有的病灶破裂所致,如肺大疱、肺结核、肺脓肿、肺癌等。气胸患者的临床症状和体征取决于基础病因、肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病。自发性气胸的病因构成则随着社会和医学的发展而发生着变化。
自发性气胸的常见病因如下:
1.胸膜下肺大疱破裂:青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。胸膜下肺大疱大多分为两类,胸膜下微小肺大疱,直径《1cm,常为多发,可发生于肺尖部、叶间裂边缘及肺下叶边缘。这类微小肺大疱往往是支气管和肺部炎症愈合、纤维组织瘢痕形成过程中牵拉及通气不畅所致。胸膜下微小肺大疱所致的自发性气胸在X线胸片上或手术时不易发现病灶,故亦称为“特发性气胸”。胸膜下肺大疱常为单发,多发生于肺尖部,由于脏层胸膜先天性发育不全,逐渐出现肺大疱,这类自发性气胸常见于瘦高体形的青少年,在手术过程中,除发现肺大疱外,常不能找到与之相关的肺实质内的基础病变。这两类肺大疱破裂引起的自发性气胸可在剧烈活动、咳嗽、喷嚏后诱发,亦可在安静状态下发生。
2.大泡性肺气肿破裂:由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡单位过度充气,久之出现肺泡壁破坏,即小叶中心型肺气肿和全小叶型肺气肿,肺泡进一步融合压迫肺泡间隔和肺间质形成大泡性肺气肿,其特点是在X线胸片和胸部CT片上可见到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔,以此与巨大肺大疱鉴别。当肺实质内残气量进一步增加,压力过高引起脏层胸膜破裂就出现气胸。40岁以上的男性多见,常伴有慢性咳嗽、长期吸烟史、支气管哮喘史等。
3.肺结核:20世纪50年代,肺结核是引起自发性气胸很重要的因素之一,其发病机制主要是:①陈旧的结核性瘢痕收缩,造成小支气管扭曲、阻塞,形成局限性肺大疱破裂;②肺的活动性结核空洞直接破裂;③由结核性损毁肺间接引起对侧肺组织代偿性肺气肿,当出现感染、支气管阻塞时,引起其远端肺泡过度膨胀而破裂。20世纪80年代,随着有效的抗结核药物的应用,肺结核的发病率明显降低,由肺结核引起的自发性气胸的发生率亦有明显下降。近些年来,结核病的发病率又有上升的趋势,应当注意随之而来的气胸并发症。
平时身体出现不适症状除了可以采用西医治疗方法,中医治疗方法,还可以采用民间偏方,可以达到一定改善效果
增强气道阻力:若痰液阻塞气道,可增强气道阻力,加重缺氧和呼吸困难,应积极促进患者排痰,保持呼吸道通畅
支气管哮喘吃什么食物好?如何饮食?支气管哮喘常吃的食物有日本南瓜、贝贝南瓜、南瓜、金瓜、菠萝蜜、松子
手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大泡切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功
如为张力性气胸,可于病侧锁骨中线第2前肋间、腋前线或腋中线的第4或第5肋间处置管,术后注意事项同套管
同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,
因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”
实验室检查胸腔气体分析:运用胸腔气体paopaco2及pao2/paco2比值3项指标,对判断气胸类
胸痛气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力
当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便进入胸腔而形成自发
胸痛气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气
不少医生在临床上会建议气胸治疗采取手术的方式,其中一个小手术是放个胸腔引流管,这个手术相对来说是个小
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