还是会有很多较为严重的疾病是会出现的,所以我们大家更是要全面的来发现,因为不同的肺水肿出现给生活带来一些麻烦的,而人们在多了解之后更是要采取一些方法积极进行治疗,那么,中毒性肺水肿病人的常见治疗?下面一起解答吧。
1.一般处理及预防性治疗
患者必须安静休息,防止紧张,必要时可予少量镇静剂。并密切观察病情变化。密切接触者有发生肺水肿可能时,要早期吸氧。可雾化吸入舒喘灵或0,5%异丙基肾上腺素1m1、地塞米松2mg、1%普鲁卡因2m1。给少量糖皮质激素口服。
2.肺水肿的治疗
(1)保持呼吸道通畅,如吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃内反流物,应用支气管舒缓剂等。如疗效不明显,可作鼻气管插管或气管切开,以建立人工气道。
(2)氧疗
合理氧气治疗十分重要,要及早吸氧,病情明显进展时应作血气分析监护,调整氧疗以纠正低氧血症。应立即给高浓度氧或纯氧吸入,时间不宜过长,以防氧中毒。
(3)糖皮质激素
糖皮质激素治疗对控制肺水肿,防治ARDS及防止闭塞性支气管炎的发生都非常重要,应早期、适量、短程使用。可用地塞米松20~60mg/日,分次静注或氢化可的松200~400mg/日(宜选用氢化可的松琥珀酸钠)溶于10%葡萄糖液中静脉滴注,可连用3~5天,病情好转后减量、停用。
(4)消泡剂
在出现大量泡沫状痰液时可应用10%二甲基硅油(消泡净)雾化吸入。但不如心源性肺水肿时效果明显。不宜用酒精作消泡剂。
(5)利尿剂
应用强利尿剂,如利尿酸钠25~50mg,或速尿40~60mg,稀释后缓慢静注,对缓解肺水肿有一定疗效。
(6)机械通气
在病情严重,一般氧疗不能奏效时,应及时采用机械通气,如呼气末正压呼吸(PEEP)治疗,可保证正压吸气使肺泡有效通气,并防止呼气对小气道和肺泡陷闭,使功能残气量和肺容量增加,减少静动脉分流,使动脉血氧分压升高,可缓解组织缺氧状态。但应注意机械通气有诱发纵隔气肿等并发症的可能。
(7)防治肺部感染
中毒性肺水肿时,由于肺组织受损严重,极易合并感染,应采取预防措施;并作痰培养,合理选用抗生素。
(8)对症治疗
应随时全面观察病情变化,及时给予治疗。如注意水及电解质平衡;频咳时予以镇咳剂;突然大量咯痰可造成血容量不足,可及时补充血浆等。
温馨提醒:以上也就是专家对于疾病出现的治疗,这些人们更是要全面的来发现,所以也特别提醒人们要积极注意正确的预防,了解全面后在治疗。
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