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如何诊断系统性硬皮病

根据1980年美国风湿病学会关于系统性硬皮病的诊断标准,凡是具备下列一项主要标准或两项次要标准者,即可诊断为系统性硬皮病。

(1)主要标准

有近端硬皮病,即手指和掌指关节或跖趾关节以上的任何部位皮肤有对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部、颈和躯干(胸和腹部).

(2)次要标准

①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指。

②手指的凹陷性瘢痕或指垫组织消失:缺血所致的指尖凹陷或指垫(指肚)组织消失。

③双侧肺基底部纤维化:标准胸片上显示双侧网状的线形或线形结节状阴影,以肺的基底部分最为明显,可呈弥散性魔点或“蜂窝肺”外观。这些改变不能归因于原发性肺部病变。

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