髋关节骨性关节炎症状
1.疼痛是髋关节骨性关节炎早期的症状,常伴有跛行,最初往往并不严重,过多活动后发生,休息后好转。病情严重时可有静息痛,并受寒冷、潮湿的影响而加重。疼痛的部位可在髋关节的前面或侧方,或大腿内侧。有时还可放射到肢体其他部位,如坐骨神经走行区域或膝关节附近。原因有以下几种:①软骨和骨的增生,将周围的骨膜推开。②股骨上端骨内静脉压增高(大于5.33kPa),产生静息痛。③髋部微小骨折所致。④髋关节滑膜炎症引起。⑤髋关节周围神经受压。
2.僵硬是髋关节骨性关节炎的另一个主诉。髋关节僵硬感常出现在清晨起床后,或白天在一段时间不活动之后。但本病的僵硬现象与其他疾患所造成的僵硬有一显著的区别,即时间较短,一般不超过15分钟,活动后即缓解。
3.功能障碍早期患者功能障碍可不明显。后期严重患者可发生髋关节屈曲、内收、旋外或旋内畸形,且功能严重障碍,甚至固定在畸形位置,影响行走、上楼梯及下蹲。如有游离体存在,可出现关节绞锁症。
髋关节骨性关节炎体征
早期髋关节骨性关节炎可没有特殊体征。严重时髋关节处于上述畸形位置,行走明显跛行。髋关节前方及内收肌起点可有压痛。髋关节畸形较重时,Thomas征阳性。
临床类型
(一)气滞血瘀型:症见局部有外伤史,或骨关节痹证日久不愈,骨节刺痛或肿胀固定不移,屈伸不利,局部或有硬结、瘀斑,皮色暗、干燥、无光泽,口干不欲饮,月经不调,舌紫黯或有瘀斑,苔白或黄,脉涩。
(二)寒湿痹阻型:症见骨节疼痛、重着或肿胀,屈伸不利,局部不红不热,或有凉感,舌淡苔白,脉紧或迟。
(三)肝肾亏虚:症见骨关节痹证日久不愈,骨节疼痛,筋脉拘急,屈伸不利,不耐疲劳,甚则骨节畸形,伴烦躁,盗汗,头晕耳鸣,面部时有烘热,或持续低热,五心烦热,关节热痛,喜凉不耐凉,腰膝酸软,骨重不举,舌红少苔,脉弦细数。
月经性关节炎有些女性在月经期间可出现关节疼痛,尤以膝关节痛为多见,可伴有关节轻度肿胀和深部压痛,走路
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种
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