风湿热是生活中比较常见的疾病,大多是由于病菌感染所引起的,这是一项危害程度比较严重的疾病类型之一,尤其咽喉部位经常发炎的人们,有必要及时进行疾病治疗,避免风湿热疾病的困扰,那么,风湿热有哪些症状呢?
(1)前驱症状:在典型症状出现前1~6周,可有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大等。50%~70%患者有不规则发热,轻中度发热较常见,亦可有高热。半数以上患者前驱症状轻微或短暂而未注意。
(2)风湿性关节炎:呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、肩等大关节受累为主,局部可有红、肿、热、痛。关节疼痛很少持续一个月以上,通常在2周内消退。无关节畸形但常反复发作。轻症及不典型病例可呈单或寡关节受累,或累及一些不常见的关节如髋关节、指关节、下颌关节、胸锁关节、胸肋间关节,后者常被误认为心脏炎症状。
(3)风湿热的其他表现:除游走性多发性关节炎外,风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见,通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。
治疗风湿热的药物都有哪些。
有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握,或适当延长。
(一)水杨酸制剂以关节炎为主无明显心脏炎表现者可采用水杨酸制剂如阿司匹林开始剂量为80~100毫克/公斤/日,分4次每6小时口服一次。病情稳定(指体温正常,关节症状消失,C反应蛋白阴性等,一般需2~3周)后,减至40~50毫克/公斤/日。水杨酸钠开始剂量可给100~150毫克/公斤/日,病情稳定后可减至半量维持。
上述药物全疗程一般为三个月,必要时可延长至半年或更久。应用水杨酸制剂可引起恶心、呕吐、胃痛、甚至胃出血,于饭后服药或加用氢氧化铝口服,可减少副作用。原有出血倾向者不用或慎用,并加用维生素K,每日4~6毫克口服;出现中毒症状如眩晕、耳鸣、呕吐、鼻出血以及酸中毒,或肝功不正常时,均应及时停药,必要时给予适当治疗。此外,临床有时也应用氨基比林0.1克/岁/日,此药可引起粒细胞减少症,不宜长期应用。
(二)肾上腺皮质激素有明显心脏炎者可选用。一般采用强的松或强的松龙,开始剂量为1.5~2.0毫克/公斤/日,分2~3次口服,3~4周后逐渐减量,至12周完全停用。严重心脏炎者还可用地塞米松0.15~0.3毫克/公斤/日,分3~4次口服,或肌肉注射,亦可静脉滴注,症状好转后改用口服强的松,症状控制后逐渐减量。为防止反跳现象(即停药后风湿热症状再出现)可于停激素前二周开始加用水杨酸制剂,停激素2~3周后再停水杨酸制剂,也可继续小量维持至2~3个月再停药。
温馨提示,风湿热是一项不容忽视的疾病类型,尤其是在疾病发作时,患者会出现不规则的发热现象,单个或者是多个关节出现严重的疼痛,不了解疾病类型的人们,往往容易和心脏炎相混淆,所以,当发生一些疾病症状时,需要到医院进行就诊。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发
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