多发性肌炎对于人体的伤害是相当严重的,该病的出现带来了较多的伤害,给很多的朋友带来了困扰,此病的出现必须要积极的进行治疗才行,有较多的药物可以治疗多发性肌炎这种疾病,下面来给大家介绍一下治疗多发性肌炎的药物有哪些呢。
治疗多发性肌炎的药物:
1、糖皮质激素,肾上腺糖皮质激素是治疗多发性肌炎的首选药。口服常用强的松片,通常成人起始剂量为每天1.5-2mg/kg,可早上一次给药,但每天剂量超过4片(20mg)时应分2-3次给药。一般用药6-12周症状可逐渐缓解,待病情趋于正常后,可开始减量,减量总的原则是先快后慢,先多后少,如减药过快出现病情复发,则须重新大剂量控制病情。糖皮质激素副作用较多,如胃肠不适、骨质疏松、高血糖、高血脂、继发感染、股骨头无菌性坏死等。服用激素期间,应补充钙剂及维生素d。
2.免疫抑制剂,首选甲氨喋呤,每周一次,每次10-15mg,可口服、肌注。可根据病情及病人耐受情况,将甲氨喋呤剂量增至20-30mg,病情稳定后用小剂量维持用药1年,过早停药,可引起复发。甲氨喋呤可致血细胞减少及肝功能损害,需定期复查血常规及肝功能。不能耐受甲氨喋呤的病人,可选用硫唑嘌呤。用法是每天口服硫唑嘌呤100-200mg,病情稳定后改为每天50mg维持治疗。用药期间也需定期复查血常规及肝功能。
多发性肌炎的症状表现:
(1)肌肉病变,表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时,病人常常上楼困难,需扶梯而行,下蹲后站立或从坐位到立位时,需借助双臂的力量协助,步态缓慢,摇摆不稳,甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累,则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累,病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起,严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时,出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时,出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累,这是与重症肌无力不同之处。
肌痛只出现于少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌肉萎缩常出现在晚期病人,并伴有肌腱反射低下。肌力一般按6级分级。0级:完全瘫痪;1级:可有肌肉收缩,但不能产生移动动作;2级:肢体能在平面移动,但不能抗地心引力,不能抬离平面;3级:肢体可以抬离平面,但不能抵抗阻力;4级:肢体能抵抗阻力,但是肌力较弱;5级:正常肌力。肌力检查及分级可作为观察疾病发展和治疗效果的重要临床指标。
(2)皮肤病变,皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后,或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括:向阳性皮疹,出现在双侧的上眼睑,往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围,甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色,是多发性肌炎特征性皮疹。高雪”斑丘疹,在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退,是皮肌炎另一特征性皮疹。皮肤异色病,在肩背部、颈前部、前胸v形区有弥漫性暗紫红色斑疹,皮肤可呈片状萎缩,并伴有毛细血管扩张、色素沉着和色素减退形成的斑点。
上述中的内容中为大家介绍的就是多发性肌炎疾病的治疗药物有哪些了,此病会给我们的健康带来了伤害,希望朋友们可以多多了解一些关于多发性肌炎的知识,在日常生活当中要做好预防多发性肌炎的工作,从而能让多发性肌炎减少出现。
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