多发性肌炎这种疾病带来的危害是非常严重的,会有很多的人出现这种疾病的症状,严重的侵害到了他们的健康,多发性肌炎的症状表现是极为明显的,朋友们必须要多去了解,来认识一下多发性肌炎的症状表现有哪些呢。
多发性肌炎的症状表现:
(1)肌肉病变,表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时,病人常常上楼困难,需扶梯而行,下蹲后站立或从坐位到立位时,需借助双臂的力量协助,步态缓慢,摇摆不稳,甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累,则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累,病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起,严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时,出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时,出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累,这是与重症肌无力不同之处。
肌痛只出现于少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌肉萎缩常出现在晚期病人,并伴有肌腱反射低下。肌力一般按6级分级。0级:完全瘫痪;1级:可有肌肉收缩,但不能产生移动动作;2级:肢体能在平面移动,但不能抗地心引力,不能抬离平面;3级:肢体可以抬离平面,但不能抵抗阻力;4级:肢体能抵抗阻力,但是肌力较弱;5级:正常肌力。肌力检查及分级可作为观察疾病发展和治疗效果的重要临床指标。
(2)皮肤病变,皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后,或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括:向阳性皮疹,出现在双侧的上眼睑,往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围,甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色,是多发性肌炎特征性皮疹。高雪”斑丘疹,在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退,是皮肌炎另一特征性皮疹。皮肤异色病,在肩背部、颈前部、前胸v形区有弥漫性暗紫红色斑疹,皮肤可呈片状萎缩,并伴有毛细血管扩张、色素沉着和色素减退形成的斑点。技工手,在手指伸侧或两边交替出现暗黑色或污后样皮疹,似长期进行油污操作的手。其他,有指缘皮肤充血、脱屑、粗糙、甲床增厚、甲周红斑及瘢痕等。
多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎。病因不明,可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关,后者根据较多。
发病6个月以内应用肾上腺皮质激素治疗,大部分可获临床改善,于病后2个月以内开始治疗的效果更好。延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗。本病约有10-20%病者可能伴发恶性肿瘤,中年以上者伴恶性肿瘤者高达50%以上,因此,必须予足够的警惕。早期发现肿瘤并早期治疗,效果好些。激素、免疫抑制剂等药物减量过快,停药过早均可导致复发,甚至病情恶化。特别是慢性肌炎病程较长,有不少可达10年以上。因此疗效的判断至少应经过半年至1年的观察,在短期内未出现效果绝不应终止治疗。运动功能的训练最好待肌酸磷酸激梅(cpk)正常以后开始,因为运动开始时常可见到cpk一过性升高。若在cpk尚未完全稳定时即开始作功能训练,许多患者的cpk则不易下降。
认识到了以上的知识之后,大家清楚的了解到了多发性肌炎疾病的症状表现是什么了,此现侵害到了很多朋友的健康,带给他们极其严重的伤害,为此我们应当将多发性肌炎疾病认识清楚,必须要将以上的症状表现重视起来。
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