大家对于腰椎间盘突出一定不会陌生,也深深知道它的危害,既然它这么厉害,那腰椎间盘突出临床如何做诊断,现在我们跟随小编一起走进文章,看看这个。
一、症状病史:
大部分腰椎间盘突出患者在发病前都有慢性腰痛史,腰椎间盘突出主要的症状有:
1、腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
2、脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
3、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
二、好发年龄:
腰椎间盘突出常发生于青壮年。绝大多数病人有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木,少数L3~4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛,但如果仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者,则多不属此症;仅腿痛无腰痛,也可能是间盘突出症。然而,其它病变如肿瘤、炎症波及神经根也有腰腿痛,却不是椎间盘突出症。
三、体征检查:
腰椎间盘突出症的体征需要临床大夫来检查,主要阳性体征有:
1、直腿抬高和足背屈试验阳性。通常抬腿二十度~三十工时即有坐骨神经牵拉痛。
2、屈颈试验阳性。
3、膝、跟腱反射有程度不同的减弱甚至消失。
4、腰部患椎旁压痛和放散痛。
四、X线摄片检查:
大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出症。
通过文章的介绍,相信你对于腰椎间盘突出临床如何做诊断也有了一个充分的了解,那么奉劝所有的朋友,在生活中一定要对这个病引起注意。祝您身体健康!
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