腰椎间盘突出它存在我们的生活之中,许多患者患有这种疾病后,非常的痛苦,而大家也清楚这种疾病治疗起来也是相当的麻烦,久站久坐后总会非常的疼痛,但是大家对于腰椎间盘突出具体产生的原因并不是特别的清楚,有一些患者也仅仅是一有定的了解,而对这种疾病的诊断方法也是知道比较少。下面我们带大家一起来了解一下腰椎间盘突出的诊断吧。
目前临床上诊断椎间盘突出症的影像学检查,有腰椎的CT片、MRI及椎管特殊造影等。
(1)CT片:椎间盘后缘变形或有局部突出影;硬脊膜和脂肪移位,在椎间盘破裂的平面上,两侧对比透亮区不对称;硬脊膜和间隙中有软组织密度影;硬脊膜囊变形,出现卵圆形、新月形压迹影;神经根受压移位;髓核有钙化;椎管内出现真空现象。
(2)磁共振(MRI)成像检查:可清楚地显示出突出髓核的形状(扁平形、圆形、卵圆形或不规则形)。在矢状位图像中,可见到突出的髓核与硬脊膜和脂肪分界清楚,突出的部分髓核与未突出的部分髓核之间有窄颈相连。
腰椎间盘突出症是常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
腰椎间盘突出症症状:腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出可以引起股神经痛,但临床少见。
腰椎间盘突出自我诊断应该怎么做
体格检查可以发现,下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛,有时向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上,可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角,而没有任何痛苦,称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人,下肢抬高因腰、臀部疼痛受到限制,称为直腿抬高试验阳性。
腰椎间盘突出最突出的表现就是腰腿疼痛,其中腿痛重于腰痛,多为坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重,甚至会出现间歇性的跛行,走三五分钟人就感觉疼痛难忍,必须身体侧弯才能稍微缓解疼痛。严重者,还会导致性功能的下降,甚至造成瘫痪,大大影响人的生命质量。
最终确诊是否腰椎间盘突出、确定突出部位和程度,则须选作腰椎ct、mri(磁共振)或腰椎管造影做进一步的检查。
通过上述的讲解相信大家对腰椎间盘突出有了较深入的了解,通过科学技术的手段或者是生活中的一些症状的表现对来腰椎间盘突出的诊断来讲就能发现这种疾病的,那么这就给了我们诊断的方法,其实及时的诊断及早的治疗对于疾病的治愈是有效的希望通过我们的讲话能真正的帮助到大家。
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