腰椎滑脱患者在骨科中是经常会遇到的,而且医生也证明该疾病的发病率是很高的。腰椎滑脱是指相邻的椎体由于一些原因发生了连接异常,专家表示该疾病的发生如果没有及时的治疗,导致的后果是相当严重的。那么,腰椎滑脱的治疗方法有哪些呢?
保守治疗
I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
手术治疗
1、手术适应证包括:
1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
3.病程长,有逐渐加重趋势;
4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
2、手术方式:
1.神经减压术主要目的是充分让神经根减压,可通过单侧或双侧椎板开窗减压,如果椎板切除不可避免,则必须附加脊柱融合术。而如果腰椎滑脱的症状是由腰椎不稳引起,而不存在椎管狭窄的情况,则只需腰椎融合固定而不必椎管减压。
2.脊柱融合术长期的稳定性有赖于坚强的生物性融合。脊柱融合的方法很多,按照植骨的部位可分为:椎间融合、后外侧融合、椎体环周360°融合等;按手术入路椎间融合又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。目前以后路TLIF手术为主流手术,即经单侧椎间孔椎间融合手术。
3.腰椎滑脱复位术目前主流观点如果能够复位尽量复位,因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置。但不主张扩大手术强行完全解剖复位,因为长期形成的腰椎滑脱,其周围结构发生了相应改变,具有对抗牵拉、维持滑脱的固有应力,强行复位不仅难以完全复位,而且会破坏已适应的解剖关系,易导致术后神经根紧张、神经牵拉损伤等并发症。
4.脊柱内固定术主要包括坚强融合内固定。
5.峡部关节直接修复术即进行峡部重建或者峡部直接修补。方法有螺钉固定、椎板钩等。适用于年轻患者。
腰椎融合手术虽然经过几十年、几百万病例的成功考验,但仍然是一个复杂的大型手术,对外科医生的手术技巧要求很高。常常在门诊遇见被实施了不恰当的手术而导致症状反而比手术之前加重的患者。"
通过对上述文章的了解大家对腰椎滑脱的治疗方法有了全面的认识,希望大家也能够重视自身的健康状况。在发现腰椎滑脱之后一定要及时做出诊断治疗,这也是能够降低该疾病危害的有效途径,所以大家千万不能忽视。
消炎止痛的食物与饮食方法,消炎止痛常吃的食物有马齿苋、歪头菜、窝瓜、山菜、包心菜、珊瑚草、方瓜、大头
消炎止痛吃什么食物好?如何饮食?消炎止痛常吃的食物有软丝藻、南瓜、金瓜、甘蓝、双孢蘑菇、菠萝蜜、早桔
萝卜是我们最爱的清凉食物之一,其具有诸多的保健功效,如有降气化痰平喘,在某些方面甚至超过了很多药物。
能有效改善血液循环、缓解肌肉疲劳、激活细胞促进新陈代谢、疏通经络、祛风除湿、镇痛去寒、增强机体抗病能
此时可见硬膜囊呈形,轻轻拉开探查其前方,可见滑脱椎体前移,与下一椎体呈台阶样,神经根比较紧张[图2⑴
上方腰椎向前倾斜,下方的骶骨则向后倾斜,因此,腰骶椎的负重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的倾
原发性退行性骨关节病,正常软骨是由软骨细胞及基质构成,而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶
①发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现也可能会出现各种相关症状,如腰痛、下肢疼痛
腰椎融合术:脊柱融合的方法很多,可分为后路椎板间植骨、峡部不连的直接植骨、侧后方横突间植骨融合术及前
椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,小关节增生变大及软组织黄韧带肥厚向中线靠近
疲劳骨折或慢性劳损人体处于站立时,下腰椎负重较大,导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作
关键在于不偏食,不挑食,饮食品种丰富,只有保证膳食平衡和一定量钙的摄入量,才能有利于骨骼的再生和康复
体征,最常见的体征是腰部屈曲范围增大(患者立位弯腰可摸到足趾),这是因骨盆于股骨大转子的肌肉及股松弛
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