腰椎间盘滑脱不知大家听说过没有,这是骨科疾病中很严重的疾病一种。专家表示,腰椎滑脱对身体的伤害是很大的,所以只有及时进行治疗才能降低该疾病的危害。下面我们来看一下手术怎样治疗腰椎滑脱?
1、手术适应证包括:
1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
3.病程长,有逐渐加重趋势;
4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
2、手术方式:
1.神经减压术主要目的是充分让神经根减压,可通过单侧或双侧椎板开窗减压,如果椎板切除不可避免,则必须附加脊柱融合术。而如果腰椎滑脱的症状是由腰椎不稳引起,而不存在椎管狭窄的情况,则只需腰椎融合固定而不必椎管减压。
2.脊柱融合术长期的稳定性有赖于坚强的生物性融合。脊柱融合的方法很多,按照植骨的部位可分为:椎间融合、后外侧融合、椎体环周360°融合等;按手术入路椎间融合又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。目前以后路TLIF手术为主流手术,即经单侧椎间孔椎间融合手术。
3.腰椎滑脱复位术目前主流观点如果能够复位尽量复位,因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置。但不主张扩大手术强行完全解剖复位,因为长期形成的腰椎滑脱,其周围结构发生了相应改变,具有对抗牵拉、维持滑脱的固有应力,强行复位不仅难以完全复位,而且会破坏已适应的解剖关系,易导致术后神经根紧张、神经牵拉损伤等并发症。
4.脊柱内固定术主要包括坚强融合内固定。
5.峡部关节直接修复术即进行峡部重建或者峡部直接修补。方法有螺钉固定、椎板钩等。适用于年轻患者。
腰椎融合手术虽然经过几十年、几百万病例的成功考验,但仍然是一个复杂的大型手术,对外科医生的手术技巧要求很高。常常在门诊遇见被实施了不恰当的手术而导致症状反而比手术之前加重的患者。"
通过对上述文章的了解大家清楚了腰椎滑脱的手术疗法是什么,希望大家都能够重视对该疾病的治疗。温馨提示:腰椎滑脱是一种常见疾病,如果不能及时的诊断并治疗的话危害是很大的,所以大家一定要增强对该疾病的重视。
临床中有些病例,手术前诊为腰椎间盘突出症,术中并无突出的椎间盘,或只有小的突起,主要病变为椎管侧方狭
但是要提前把平时吃的抗凝的药物和活血的药物停掉,如:阿司匹林和丹参片等,还有就是控制好血压,不能便秘
将右膝盖置于左大腿上(类似跷二郎腿)抱双腿至胸,坚持4~6秒,复原,对侧再重复一次平腰练习加强臀肌及
能有效改善血液循环、缓解肌肉疲劳、激活细胞促进新陈代谢、疏通经络、祛风除湿、镇痛去寒、增强机体抗病能
此时可见硬膜囊呈形,轻轻拉开探查其前方,可见滑脱椎体前移,与下一椎体呈台阶样,神经根比较紧张[图2⑴
上方腰椎向前倾斜,下方的骶骨则向后倾斜,因此,腰骶椎的负重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的倾
原发性退行性骨关节病,正常软骨是由软骨细胞及基质构成,而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶
①发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现也可能会出现各种相关症状,如腰痛、下肢疼痛
腰椎融合术:脊柱融合的方法很多,可分为后路椎板间植骨、峡部不连的直接植骨、侧后方横突间植骨融合术及前
椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,小关节增生变大及软组织黄韧带肥厚向中线靠近
疲劳骨折或慢性劳损人体处于站立时,下腰椎负重较大,导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作
关键在于不偏食,不挑食,饮食品种丰富,只有保证膳食平衡和一定量钙的摄入量,才能有利于骨骼的再生和康复
体征,最常见的体征是腰部屈曲范围增大(患者立位弯腰可摸到足趾),这是因骨盆于股骨大转子的肌肉及股松弛
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