中国的医学在我国拥有很高的统领领域,在颈部疾患方面也不例外,目前国外很多国家都在探索中医的奥妙。中医是一门很重视养生的学科。下面就介绍下中医是如何运用望闻问切来诊断颈椎病的。
中医是如何运用望闻问切诊断颈椎病的?中医临床的“四诊”、“八纲”理论是了解病情、分析病情、确定治疗方针的诊断原则。运用“四诊”、“八纲”的原则对我们前述的外伤、非外伤型颈椎病的诊断,要兼顾内科、外科两者的诊断要点:
一、望诊:
首先要观察患者的神态色泽变化。精神萎靡,多为久病正气不足。形体肥胖、面色淡白多为脾虚痰湿。其次要看舌质及舌苔,舌质淡自,苔薄白为虚、寒证;舌质白,苔灰黑水滑表示有内寒、痰湿内停。
还要多观察头颈部,注意头颈部有无姿势失态及颈部各方向活动度是否正常。再次要望上、下肢伸屈、内收、外展、内外旋的功能,最后要视四肢肌肉有无萎缩情况。
二、问诊:
首先问有无急、慢性颈肩部的外伤史,是否长期低头、仰头或偏颈姿势工作。首先区分外伤型和非外伤型颈椎病。其次间征象出现的时间,病史长者多为虚证。再次问其主要症状和气候的变化关系,最后问治疗过程和结果,方能时行颈椎病的治疗。
三、闻诊:
主要听病人的语言、呼吸、喘息声。通过病人的语言、呼吸变化,鉴别病症的表里、虚实、寒热。
四、切诊:
包括脉诊和摸诊两种。切脉主要鉴别病症的表里、虚实、寒热,而摸诊主要鉴别颈肩部的局部变化。
脉诊在本病中常见的有浮脉、沉脉、弦脉、濡脉、滑、细脉、代脉等。浮、沉、弦脉在外伤型中多见,濡、细、结、滑脉在非外伤型中多见。
在诊断本病中,摸诊是重要的方法。《正骨心法要旨》中指出:“摸者用手细摸其所伤之处,或骨断、骨碎、骨歪、骨整……筋歪、筋正、筋断、筋走”等。《理伤续断秘方》说:“凡左右损处,只相度骨缝,存细拈捺忖度使见概”。通过医生的手对颈、肩、四肢的认真触摸,可帮助了解颈椎有无损伤、错位,肌肉有无拘紧、萎缩等。
有了上面的讲述,触诊是非常重要的方法,医生通过手对患者的触摸,可以了解患者是否有损伤,骨折,肌张力变化等等,能对疾病有个客观的认识。祝您身体健康!
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