自闭症的检查除了常规的医院检查和实验室检查之外,还经常会使用到量表作为辅助诊断工具,从而提高诊断的精确度,常用的量表有以下三种:
(1)孤独症行为评定量表(autismbehaviorchecklist,简称ABC量表):此量表列出孤独症行为表现57项,包括语言、运动、行为、交往和感知5个因素。每项按1~4级评分,全量表总分为158分。原作者提出筛查界限分为53分,而诊断分为67分以上。杨晓玲等(1993)对门诊就诊的孤独症儿童60名进行ABC量表试测,研究表明以31分为界限分作筛查时较为合适,而总分≥50分时灵敏度为0.97,≥62分时灵敏度为0.95,即漏筛率极低而特异性仍为1,可作诊断参考用。
(2)儿童期孤独症评定量表(childhoodautismratingscale,简称CARS):CARS是用于评定学龄前儿童的,共有15个分测验,每个分测验的评分是从1(属于这年龄的正常范围)~4(严重异常)。
(3)孤独症诊断访谈量表(修订版)(ADI-R):该量表包括3个诊断核心部分:社会交互作用方面(16项)质的缺陷,语言及交流方面(13项)的异常,刻板、局限、重复的兴趣与行为(8项)。另有判断起病年龄(5项)及非诊断记分(8项)两部分;还有6个涉及孤独症患儿的一些特殊能力或天赋(诸如记忆、音乐、绘画、阅读等)的项目。一般按0~3分4级评分。ADI-R目前被认为是诊断效度较好、信度较高的诊断访谈工具,适合于临床应用。
以上这三种量表有不同的适用人群,我们在进行自我诊断时要注意适用性,同时对于测量结果要及时分享给医生,让医生来下定论。
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