应该怎样对厌食症做出诊断

厌食症，想必大家平时都听得很少，其实，这依然成为现在最常见的发病至一，由于平时的生活和工作的压力，造成一些人的饮食习惯发生了改变，慢慢的积累所造成的。那么，在临床上这种疾病应该怎样具体的做出诊断呢？下面不妨来了解一下。

1.症状至少已3个月。

2.可有间歇发作的暴饮暴食。

3.排除躯体疾病所致的体重减轻（如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等）。

4.常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经（停经至少已3个连续月经周期，但妇女如用激素替代治疗可出现持续阴道出血，最常见的是用避孕药），男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。

5..常可有病理性怕胖：异乎寻常地害怕发胖，病人给自己制订一个过低的体重界限，这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重。

6.自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：回避“导致发胖的食物”;自我诱发呕吐;自我引发排便;过度运动;服用厌食剂或利尿剂等。

7.明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体质量指数为17.5或更低，或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止。

厌食症有什么鉴别诊断?

1.躯体疾病

很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病，如大脑的肿瘤或癌症，可导致明显的体重减轻，应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱，应通过相关检查排除原发内分泌疾病。

2.抑郁症

抑郁症患者往往有食欲减退的特点，而AN患者食欲正常并且会有饥饿感，只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症，病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度，是计划好的仪式性行为，对食谱和食物卡路里含量的先占观念，而抑郁症病人中并没有这些表现。

3.躯体化障碍

AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常，躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重，也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧，闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。

4.精神分裂症

在精神分裂症患者，有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量，病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念，并且没有AN病人常见的活动过度。

以上就是关于厌食症的一些诊断事项，希望大家看后有更深刻的领悟。另外，建议大家平时一定要养成良好的生活习惯、饮食习惯，同时，如果发现这种疾病要早诊断、早治疗，避免病情的进一步侵害，到最后受伤害的还是自己的身体。