更年期精神病的病因病机

更年期精神病，顾名思义，就是指在更年期发生的精神病。专家表示，更年期精神病以忧郁、焦虑、紧张和妄想等为主要症状特征，以女性较为多见。通常将更年期精神病分为三大类，即更年期综合征、更年期忧郁症和更年期妄想症。对于更年期精神病，首先应该弄清楚它的病因和病机，然后才能从根本上对其进行治疗。那么，更年期精神病的病因病机是什么呢?

1.中医观点

中医认为，女性“七七”（即四十九岁），已冲任虚衰、肾气亏减，因而对人体的心理及生理皆发生影响。在心理上，更年期女性难以承受日益衰退的生理现象，如再逢精神七情的刺激则易导致更年期精神病。

《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也”，《素问·上古天真论》说：“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”。说明更年期肾气、冲任开始衰减，阴阳开始失调，正气渐不能胜邪。因此，更年期阶段是产生各种精神障碍性疾患及躯体性疾患的复杂时期。

2.西医观点

西医认为，更年期精神病与内分泌的紊乱、衰减和退化等有很大关系，尤其是性腺的减退。因此，更年期精神病大多有性的内容，比如性功能的亢进和减低，嫉妒幻想中的性色彩，无故怀疑爱人有外遇，以及性器官的种种不适等，是更年期精神病的一大特点。

总之，在更年期阶段，由于生理的衰退，生理和心理之间的平衡被打乱了。因此，更年期精神病，尤其是更年期综合征及更年期忧郁症是发病率比较高的疾患，对中年人，尤其是女性的威胁较大。

更年期综合症的病因病机是什么?

（1）肝肾阴虚：素体虚弱，或因疾病，产育过多，七情过极等，致使营阴暗耗，精血亏虚，而出现本类证候。

（2）脾肾阳虚：素体脾肾不足，或因劳累过度，房事不节，久病损伤等，致使阳虚内寒，脏腑功能衰退而致本病。

（3）阴阳俱虚：绝经之际，精血亏虚，肾阳失温。真阴真阳亏虚，不能激发，推动机体的正常生理活动而致诸症丛生。

（4）心脾两虚：素日心脾不足，或因思虑过度，劳伤心脾;复断经之年肾虚精亏，脏腑机能减退，更致心脾不足，故而为病。

（5）心肾不交：经断之时，真阴不足，不能上济于心，心火妄动，心火又不能下归于肾，心肾不能相交，以致使心肾失济而成本病。