治愈肾结石可以不切肾脏

主任医师、医学博士李更生答：可以不切除肾脏，运用微创经皮肾镜手术取石效果就不错。家住农村的老张，5年前出现频繁腰痛，老张自以为是干活太累了，所以一直未在意。

上月初，老张腰痛又犯了，有尿意但又解不出，就这样蹲在痰盂上足有四个多钟头。经医生检查，老张的右肾有一鸡蛋大小的铸型结石，将整个肾盂填得满满当当，去了几家医院的医生们认为，这种巨大铸形结石十分少见，建议切除肾脏。

为了满足老张保全肾脏的心愿，济南市第一人民医院泌尿外科，为其施行了微创经皮肾镜手术取石。医生首先在B超定位下行经皮肤肾盂穿刺，而后扩张穿刺通道至0.5cm粗细，置入肾镜及碎石装置开始碎石，巨大的结石在碎石装置作用下逐步支离瓦解，并从穿刺通道冲出，整个手术历时约2小时。老张第二天即开始进食，腰上只见到0.5cm的疤痕。

微创经皮肾镜取石，又称为“打洞取石”，是经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张皮肤至肾内通道，放入肾镜，于直视下取尽所有结石。损伤小，取石彻底，安全可靠，恢复快，住院时间短。适用于大于2厘米的肾盂结石及下肾盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬之结石、残余结石、有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜。此手术的优点是安全可视、创口微小、排石彻底和治疗快捷。

专家介绍

李更生，济南市第一人民医院副院长、山东大学泌尿外科专业博士后、主任医师、汕头大学医学院器官移植专业博士后。山东省医师协会泌尿外科协会理事，济南医学会肾脏病专业副主任委员。从事泌尿外科专业20余年，擅长肾脏病、膀胱、肾肿瘤等的手术治疗及血液透析，率先开展泌尿外科腹腔镜微创手术，取得满意疗效。