肾绞痛应该如何正确处理呢?半月前门诊来了一位年轻男子,一脸惨白,大汗淋漓,坐立不安,不时用头撞墙,不停地说:“我不行了,腰疼死了,快救救我啊……”他告诉医生,自己得过结石,前一晚腰部突然一阵阵绞痛,还向大腿根放射,恶心想吐,有一种要死的感觉。家属去取药的时候,我和他聊了起来,“你不要太紧张。其实,你的肾绞痛可能是件好事。”
患者用诧异的眼光看着我。“你想啊,只有你肾盂和输尿管里的小结石往下移动的时候,划伤了娇嫩的输尿管黏膜,才会感受到疼痛,但是这也说明石头在往下走呀!”我们聊着,慢慢地他精神放松了,痛苦也小了。这时家属取来了药,患者用后不到1小时,大踏步走出诊室,跟刚才判若两人。
所谓肾绞痛,其实大多是输尿管绞痛,而且大部分发生于输尿管结石患者。在泌尿外科,常有句话叫“结石疼起来真要命,不疼换个人”。由于肾盂、输尿管尿路结石急速移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,牵拉管腔内壁,就会引起剧烈疼痛。引发肾绞痛的结石多数小于1厘米,以0.2—0.5厘米多见。
如果是结石嵌顿引起的急性梗阻,肾绞痛就给我们拉响了警报,及时检查,发现问题,解决问题,保护甚至挽救肾功能。我在临床工作中碰到有些患者结石体积较大,嵌顿后不一定出现绞痛,但会导致不同程度的肾积水。久而久之,会发展为肾功能丧失,非常可惜。在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视。
目前对于肾结石的治疗,体外冲击波碎石应用得很普遍。输尿管碎石最适合小于1厘米的结石。碎石术后,结石排出过程中可能会引起肾绞痛。大于1厘米的输尿管结石,尤其是位置比较靠下的,输尿管镜取石常作为首选。
肾绞痛如何处理呢?明确诊断后,要尽快解痉止痛,常用药物为阿托品、黄体酮、杜冷丁及强痛定等药物注射,或口服颠茄片。我国传统医学有针刺肾俞、志室、三阴交等穴位,可能也有效果。
肾绞痛应该如何正确处理呢?对于肾病患者来讲,在配合医生治疗肾病的过程中,应该加强肾病的护理工作,在生活中养成良好的生活、饮食习惯。
排石颗粒为祛湿剂,具有清热利水,通淋排石之功效,主治肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等病属下焦湿热证者
输尿管结石的坏处输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害,不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重,从
软性输尿管镜可达到输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成硬性输尿管镜对于输尿管中下
一,核桃粥配方:核桃仁100克大米100克冰糖30克制作:将大米淘洗干净,核桃去壳留仁,放入米锅内,
②肾实质切开取石方法是在肾脏外后侧血管较少的“brodel”线或在肾背侧做放射形切口,甚或只在扩张的
黄体酮有解除输尿管痉挛的作用,所以注射黄体酮是为了解除结石的嵌顿,进而缓解因结石嵌顿导致疼痛症状,再
绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角可有压痛及局部肌紧张,并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而
输尿管结石的具体治疗方式大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小
尿液理化性质改变和尿中晶体浓度过高是输尿管结石的病因中最主要的:酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。
输尿管结石通常伴有明显的疼痛症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗
麻痹性肠梗阻可能没有腹痛,高位小肠梗阻的腹痛相对不严重,但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛,每次
较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常
结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏,继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。
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