刘老伯今年60来岁,平日身体一向很好,但是今日却被腰痛给缠上了,无缘无故已经痛了一个多星期了,小便也没有以前那么顺畅了。无奈,一向身体硬朗从不和医院打交道的刘老伯只好走进了门诊。孰料,一检查,居然是输尿管结石!
输尿管结石还不打紧,经过广东省中医院主治医师代睿欣医生的检查,刘老伯腰痛的这一侧,也就是右侧的肾脏竟然已经被大量的肾积水撑大了足足一倍,只剩下一层薄薄的皮,如同一只装满了水的气球,一扎就破!输尿管内几颗奇形怪状的结石,肾里也有几颗椭圆形的结石,不得不手术摘除肾脏……
小小结石竟让肾脏报销
一个多星期前,腰痛难忍的刘老伯到广东省中医院外二科照了彩超。彩超显示:刘老伯的肾脏上有散状的阴影,但是并不明显。医生一时也无法判断是什么东西,但是看到输尿管的上段,接近中段有一个结石,于是判断输尿管中段结石,梗塞以后引起肾脏大量积水导致肾脏失去功能。医生建议刘老伯照个CT,也正是这次CT,让刘老伯发现了长在自己腰间的这个巨大的“水囊”。
经过CT发现,刘老伯的右侧肾脏实际上已经完全坏死,整个肾脏里面充满了尿液,正常人的肾脏大小约为10~12厘米,5~7厘米宽,3~5厘米厚,但是刘老伯的肾脏已经被尿液硬生生撑到了直径约有20厘米,宽近15厘米,形同一个椭圆形的“水球”!最令人感到奇怪的是,虽然肾已经被撑到这个地步,且完全失去了肾功能,但是刘老伯的疼痛并不是非常的强烈,体形上也没有发生大的变化,若不是采取卧姿仔细抚触检查,还真发现不了这个巨大的“水球”。
代睿欣医生介绍说:根据刘老伯的CT片和肾的肿大程度来看,肾积水至少已经有一年以上,之所以形成如此巨大的“水囊”,甚至肾脏失去了肾功能都没有发现,与输尿管结石的特点有着很大的关系。
一般来说,如果输尿管发生较大的结石,必然会影响到患者的排尿和日常生活,而且有明显的痛感,很容易被发现。但是刘老伯应该是属于食源性结石,结石发生的很缓慢,开始体积很小,后来逐渐增加,一年或者两年以后,慢慢把整个输尿管堵住,造成一侧的肾脏积水。而由于人体一个肾脏一般已经足够应付新陈代谢,因此,患者病不会发生明显的体表特征,肾脏随着肾积水不断胀大,遇到意外碰撞或者挤压,“水囊”就会破裂,大量的尿液就会直接流进腹腔,造成腹膜炎。
剖开输尿管“鹿角状”结石令医生称奇
鉴于肾脏已经失去了肾功能,而且积水严重,随时有可能破裂,威胁老人身体安全,家属强烈要求切除已经坏死的肾脏,彻底解除后顾之忧。不过经过检查后发现,由于刘老伯的输尿管内的结石形状比较怪异,无法体外碎石,必须通过手术取出。
结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏,继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。
输尿管结石的具体治疗方式大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小
较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常
输尿管结石的坏处输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害,不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重,从
一,核桃粥配方:核桃仁100克大米100克冰糖30克制作:将大米淘洗干净,核桃去壳留仁,放入米锅内,
麻痹性肠梗阻可能没有腹痛,高位小肠梗阻的腹痛相对不严重,但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛,每次
软性输尿管镜可达到输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成硬性输尿管镜对于输尿管中下
绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角可有压痛及局部肌紧张,并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而
排石颗粒为祛湿剂,具有清热利水,通淋排石之功效,主治肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等病属下焦湿热证者
输尿管结石通常伴有明显的疼痛症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗
②肾实质切开取石方法是在肾脏外后侧血管较少的“brodel”线或在肾背侧做放射形切口,甚或只在扩张的
尿液理化性质改变和尿中晶体浓度过高是输尿管结石的病因中最主要的:酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。
黄体酮有解除输尿管痉挛的作用,所以注射黄体酮是为了解除结石的嵌顿,进而缓解因结石嵌顿导致疼痛症状,再
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