盆腔炎是一种容易复发又极为常见的妇科疾病,年龄、性行为、盆腔炎病史等等都是盆腔炎容易复发的重要因素,做好预防和保健是非常重要的。那么为什么盆腔炎那么容易复发?有哪些影响的因素?导致盆腔炎的危险因素:1、年纪年青者盆腔炎高于年事大者,如15~19岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,本国则以30岁左右为发病高峰。年青者发病率高,外阴湿疹,不仅由于这是性运动茂盛的时代,还因性伴不稳固。2、性活动和性伴的数目性运动和盆腔炎有亲密关系,除非是IUD及宫腔操作,此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性裸露引起的。精子的携菌作用应予斟酌。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性生活频度关系不大,但却和性伴数目有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。3、既往盆腔炎有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%~25%的PID患者可再次发作,与其以为这是“慢性”炎症的急性发作,不如以为是一次再感染。之所以轻易再感染是由于输卵管上皮已有侵害,对病原体比拟敏感,以及局部防御机制障碍。以往有淋病者再次发病也是比拟常见的,有一种可能性是无症状的宫颈淋病球菌感染仍然存在。所谓淋病沾染后由于发生免疫力而使再感染危险性降落问题,实际上只有70%的淋球菌性输卵管炎患者可发生抗体,而且是短时代的;只作用于与既往雷同抗原者。在这里说明一点,用抗体治疗者很少产生复发。4、性伴未予治疗性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的主要起源,而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。5、宫内避孕器一般报告应用IUD者比不应用者患病危险高2~4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行运动的“撑杆”。由IUD引起的沾染经常是非淋病球菌病原体。
输卵管炎是盆腔炎中最为常见的输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、
月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频
经期卫生不良若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症
病原体培养标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于thayer-martin培养基上,置35℃温箱
盆腔炎鉴别诊断1。盆腔淤血综合征表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此
手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗
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