慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,常见的有输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等四种类型。
慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致;或因患者体质较差,病原菌毒力较强,初起即为慢性,是妇科常见病。
盆腔炎是可以引起不孕的,原因有:
一、炎症引起卵巢结构破坏出现功能障碍;
二、输卵管炎症、粘连导致输卵管阻塞和积水;
三、输卵管周围粘连造成输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵功能;
四、子宫和输卵管黏膜层发生炎症、充血、纤毛运动功能受侵害,纤毛被破坏,影响精子、卵子和受精卵的运送;
五、生殖道炎症使炎性分泌物增多,甚至呈脓性,PH值改变,影响精子存活和活动;
六、炎症引起机体对精子的免疫反应,产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等引起免疫性不孕。
患有慢性盆腔炎的患者试孕失败后,建议做输卵管造影检查,根据造影结果再明确下一步的治疗方案。
输卵管炎是盆腔炎中最为常见的输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、
月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频
经期卫生不良若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症
病原体培养标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于thayer-martin培养基上,置35℃温箱
盆腔炎鉴别诊断1。盆腔淤血综合征表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此
手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗
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