放射性碘治疗的常用方法

放射性碘治疗后甲状腺机能减退怎么办?甲状腺机能减退治疗非常简单，给予甲状腺素片就可很容易纠正。

甲状腺机能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一，此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2～6月间发生，也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺机能减退，常自行恢复，少数病例则是永久性的，需终生用甲状腺制剂作代替疗法。

放射性碘治疗甲亢能否使突眼症加重?

严重的进行性突眼症可以自发地出现，也可以在甲状腺次全切除术后发生，而在131碘治疗后发生突眼症者较少。131碘能使大多数（报道70%左右）患者治疗后突眼症好转，仅有少数病例突眼症加重。一般认为，131碘能使甲状腺机能逐步降低，因此脑垂体的促甲状腺素或突眼产生物质不致突然增加，所以有些学者认为明显突眼症的甲亢患者是用131碘治疗的适应症。

放射性碘对生育和后代有影响吗?

治疗量的131碘对男女生殖器官影响很小，所以治疗后其生育力不受影响，生育的后代先天畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加，不育症的发生率与正常人群无显著差别。尽管一次治疗量的放射损伤不及一次胃肠透视放射损伤大，许多学者还是进行了较为深入的研究。有人观察131碘治疗后的患者，其染色体有变异，但可以逐渐恢复正常。因此，131碘治疗后增加基因突变和染色体畸形的危险性很低。但是，考虑到电离辐射的远期效应、遗传效应，也需要长期随访观察才能得出正确结论。为了保障下一代和隔代子女的健康，将妊娠期列为131碘治疗的禁忌很有必要。治疗期间不能怀孕，治疗3月后体内放射性降到本底以下，一般建议治疗后6月以上，考虑生育计划是完全安全的。

放射性碘治疗甲亢能否致癌?

临床应用本疗法约30余年，白血病和甲状腺癌的发生率与该二种病的自然发生率相比，并不增高。有一组资料表明，131碘治疗组22714例甲状腺癌的发生率为0.5%，外科手术组11732例为0.5%，抗甲状腺药物1238例为0.3%。国内131碘治疗甲亢近6万例中，仅有2例白血病报告，其发生率也并不高于一般居民的自然发病率，且此二例均在131碘治疗后1年左右发生，发病时间均较短，是否与131碘治疗直接有关尚无定论。由于年轻患者对辐射较敏感，所以，131碘治疗后不会直接引起甲状腺癌发生。