甲亢是严重的自身免疫性疾病,每个人得甲亢的原因不尽相同,在医院做检查时方法也是不一样的。当然哪些资深医师可以凭借经验就可以判断除是否得了甲亢,而面对哪些不典型的甲亢患者,就需要做一些辅助的检查才能下判断。那么甲亢一般要做哪些检查呢?小编为大家总结了一下一些,希望对大家有所帮助。
甲亢应做哪些检查---了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。
甲亢应做哪些检查---了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(yT3)测定。
1.血总甲状腺素(总T4)测定在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,医学教育`网搜集整理计算出游离甲状腺指数(FT4I),本病患者结果增高。如正常,应争取作进一步检查。
2.血总T3正常值100~150mg/dl,本病时增高,幅度常大于总T4.
3.反T3(rT3)的测定血rT3正常均值为50ng.dl,甲亢时明显增高。
4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响,能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值:FT4为10.3~25.7pmol/L,FT3为2.2~6.8pmol/L.甲亢患者结果明显高于正常高限。
5.甲状腺摄131I率如摄碘率增高,3小时大于25%,或24小时大于45%(近距离法),峰值前移可符合本病,但宜作T3抑制试验,以区别单纯性甲状腺肿。
6.T3抑制试验方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降,达50%以上。本病及浸润性突眼患者中,TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代,且不受T3和T4所抑制,故在眼用T320μg每8小时一次一周后,医学教育`网搜集整理第二次摄131I率不被抑制或小于50%.此法对老年有冠心病者不宜采用,以免引起心律紊乱或心绞痛。
7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验有兴奋反应患者正常,如TSH接近于零,或用灵敏感度较高的免疫测量分析结果TSH低于正常,且不受TRH兴奋,可提示甲亢(包括T3甲亢)。本试验意义与T3抑制试验相似,且可避免摄入T3影响心脏,加重症状等缺点,惜试剂供应尚未能普及。
8.TSAb或TSI本病患者阳性率约80%~90%,经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常,有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。
9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA)在本病中TGA和MCA均可阳性,但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。
以上就是甲亢应该做的一些检查,希望对大家有所帮助。小编提醒大家,有了疾病一定要及时去医院检查治疗,以免疾病加重,错过最佳治疗时机。
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一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来
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此时,甲状腺激素的“负反馈”机制就会起作用,来抑制促甲状腺激素的分泌,从而维持体内甲状腺激素水平平衡
其分泌也是有着一定的昼夜节律性,一般人体内的促甲状腺激素在每日凌晨的两点到四点之间,平均数值最高,继
注意事项:促甲状腺偏高是一种比较常见的现象,很多女性会在过程中都可能会引起这个情况的产生,所以平时应
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