强直性脊柱炎应以药物治疗为主

关于强直性脊柱炎疾病可能人们并不是非常的陌生，因为据调查显示这个疾病在我国有着很高的发病率，疾病危害着很多的患者给他们的生活带来了很多的不便。但是很多患者在患病后不知道该采用什么方法进行治疗比较好。

提起风湿病，相信大多数人都对这个疾病有一个比较初步的了解。而强直性脊柱炎也是风湿病的一种，而这种疾病的发病原因非常的复杂，产生的症状也涉及到身体的很多部位。所以，很多患者都对这种疾病有所误解，今天就给大家介绍下有关强直性脊柱炎的知识。

强直性脊柱炎是类风湿的中枢型吗

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，在古埃及木乃伊的骨骼中就发现了脊柱炎的证据，但直至1893年才对其做出了详细描述。此后半个多世纪，人们一直将其视为类风湿的中枢型，直到20世纪60年代，终被确认为一种独立性疾病。其类风湿因子多为阴性，故与赖特综合征、牛皮癣关节炎、炎性肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱炎。

强直性脊柱炎传男不传女吗

国内调查显示，强直性脊柱炎一级亲属的患病率为24.2%，比正常人群高出120倍!这说明了强直性脊柱炎有很强的遗传倾向。一般认为，强直性脊柱炎患者男性远多于女性，男女之比约为10:1。但近年国外报道女性患病率有增高趋势，男女性别分布似无明显差别。只是男性的脊柱病变呈进行性，极易造成脊柱强直和驼背畸形，而女性脊柱病变一般较轻，外周关节症状较多，极易导致血清阴性类风湿的错误诊断。

脊柱病变有何特点

强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节，90%最先表现为骶髂关节炎。随病情发展，疼痛和脊柱活动受限逐渐向上累及腰椎、胸椎和颈椎。约3%的患者颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部。另有7%的患者的几个脊柱节段会同时受累，终致脊柱强直和驼背畸形。当病变累及胸椎，由于肋椎关节受累，除胸痛和胸椎活动受限外，还可出现胸廓呼吸活动受限或消失，甚至只能用腹式呼吸辅助。肋椎关节病变刺激肋间神经，可引起肋间神经痛，易误以为是“心绞痛”。

驼背畸形是否可逆

驼背畸形早期尚属可逆，久坐、平卧可减轻。晚期因椎旁韧带钙化和小关节强直，驼背畸形就会固定。颈椎受累后头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动，显得“犟头倔脑”。严重者只能看到自己前方的小块地面，不能抬头平视。若有人在后面唤他，也不能回头答应，只能全身向后转身。

为何要查血沉和c-反应蛋白

75%的强直性脊柱炎患者血沉和c-反应蛋白会升高。c-反应蛋白是一种急性期蛋白，它恰似一名卫士，当机体处于各种急、慢性感染等非常时期，它便挺身而出，通过激活人体免疫系统，尽量保护机体免受外来侵害。血沉在自身免疫性疾病的急性活动期可显著升高，它犹如一面镜子，可直接映射出机体状况。c-反应蛋白和血沉一样是反应炎症的良好指标，因许多炎性疾病二者都会升高，故对诊断强直性脊柱炎不具特异性，但却是反映病情进展及疗效观察的指标。

如何早期诊断

1.年龄<40岁;

2.腰背部疼痛不适隐匿出现，或出现不明原因的骶髂、髋、膝、踝关节或跟骨、坐骨结节疼痛;

3.清晨时腰僵，活动后改善;

4.症状持续3个月以上;

5.x线片显示骶髂关节炎征象，并能排除牛皮癣性关节炎、炎性肠病和赖特综合征关节炎则可确诊，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

为何力倡综合治疗

强直性脊柱炎应采用以药物为主、运动为辅的综合治疗，以达到控制炎症，缓解症状，防治脊柱和关节强直急性发作的目的。单一药物单打独斗“制服”不了这种顽疾，要效仿治疗恶性肿瘤的联合用药。医疗体育是防治、减缓强直畸形，改善功能的有效措施，要坚持做深呼吸、扩胸，及颈、腰各方向的运动。坐、卧和站立都要保持最佳功能体位，切忌久坐和弓腰体位、避免身体蜷曲、侧卧，提倡低枕仰卧，睡硬板床。治疗期间应戒烟、禁酒、节制房事。

怎样用好止痛药

止痛药即非甾体抗炎药，具有抗炎、缓解疼痛和僵硬作用。但多有胃肠道毒性，而布洛芬、西乐葆和莫比可对胃肠道刺激较小。其中布洛芬无论是小剂量（≤1200毫克/日）还是大剂量（2400毫克/日），其胃肠道的危险性均小于其他任何止痛药，应为首选。这类药应足量应用3~4周，无效时应及时更换。要切忌两种止痛药同时服，否则不仅不增效，还徒增了副作用。

看了上面文章内容的介绍希望我们在以后的生活当中一定要重视自己的健康问题，假如身体出现什么不适症状要在第一时间到医院进行检查治疗不要错过了治疗的最佳时机。在检查出疾病的时候一定要积极配合医生做好治疗。