踝部骨折如何分类诊断

踝部骨折多由间接暴力引起，例如走在高低不平的路上，或是下台阶一不留神，你的踝部就可能会受伤。轻则韧带拉松或部分撕裂，重则踝关节半脱位甚至骨折。

根据暴力的大小、方向和受伤时足所处的位置，可将踝部骨折分为以下几种类型：

1、外翻骨折：受伤时，踝关节极度外翻，或重物压于外踝并使踝关节极度外翻。暴力强度的不同，可引起不同程度的损伤。轻者为内踝撕脱骨折，骨折线呈横形。若暴力持续，距骨将撞击外踝，造成外踝的斜形骨折或下胫腓韧带撕裂。当下胫腓韧带断裂后，腓骨可在更高的位置骨折，距离同时向外侧脱位。若同时合并外旋暴力，可引起腓骨螺旋形骨折;

2、内翻骨折：受伤时，踝部极度内翻，可因不同强度的暴力引起不同程度的损伤。轻者可引起外侧副韧带损伤伴有腓骨片撕脱或外踝横形骨折;若暴力持续，距骨将撞击内踝，引起内踝斜形骨折;有时也可引起下胫腓韧带和跟腓韧带撕裂，使踝关节不稳定，严重暴力可引起双踝骨和向内侧半脱位。

3、在上述暴力作用的同时，若踝关节处于内收跖屈位，则暴力可同时向后，引起距骨向后移位，撞击后踝，引起内、外、后三踝骨折，并向后脱位。若受伤时，踝关节处于背屈位，可引起胫骨前唇骨折。

根据外伤后踝部肿痛、压痛、畸形、活动障碍以及X线片表现可明确诊断，X线片尚可显示骨折具体类型。