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孩子脊柱侧弯应该怎么治疗

目前,孩子先天性脊柱侧弯的病因尚不清楚,初步研究可能和胚胎第5-8周脊柱发生异常有关系。但孩子脊柱侧弯怎么治疗?目前主要还是通过手术进行治疗。

1.第一期手术:行脊柱前路松解融合术,包括椎间盘切除术,半椎体切除术,骨桥切除术,融合肋骨切除术等,并在椎间盘间隙植入自体或异体骨。松解术后一周左右,行脊柱牵引2~3周,常用的方法有双下肢股骨远端牵引及枕颌对抗水平牵引,头颅环——重力垂直牵引。

2.第二期手术:器械置入矫形及脊柱融合术。目前主要选用C-D类脊柱内置入器械。

3.术后处理:(1)随时观察患儿双足趾活动,以了解脊髓功能。(2)禁食24小时左右即可进食,从流食逐渐过渡到正常饮食。有胃肠道反应,营养不良的患儿可给于不完全性静脉营养。(3)每隔4~6小时,左右交替卧位,以免压迫伤口和皮肤褥疮。(4)术后常规静脉用抗生素5~7天,以预防感染。(5)术后3天看伤口,更换敷料。2周拆线,采用皮内缝合可免去拆线。(6)术后5~7天复查脊柱正侧位,了解手术矫形效果和植入器械位置。(7)卧床3个月后开始逐渐下地活动,下地活动时宜佩带支具背心。(8)平日避免剧烈运动,防止对脊柱产生冲撞。

4.随访:每隔6个月~1年摄一次脊柱正侧位X线片,观察脊柱矫形效果维持情况以及植入器械的位置。

孩子脊柱侧弯怎么治疗?主要通过上述手术方式治愈,作为家长,手术后的处理非常重要,如多观察孩子伤口、防治感染、双足趾的活动等状况。

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