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警惕暴力所引起的颈椎骨折脱位

各种暴力作用会造成颈椎骨折脱位,通常会合并不同程度和类型的脊髓损伤。但是,某些十分严重的骨折脱位还不伴有或仅有轻微的脊髓或神经根损伤,这种特殊类型的损伤,对伤者也是幸运的。下面,我们就一起来学习暴力具体所引起的颈椎骨折脱位知识吧!

屈曲性暴力是造成颈椎骨折脱位的主要原因。骨折脱位引起颈椎管局限性狭窄,极易损伤脊髓,尤其在颈5~7的颈膨大处的骨折脱位,更易合并脊髓损伤。在正常解剖时,颈3~7的椎管矢状径约为14mm,如果在12mm或12mm以下,脊髓就会受到压迫。因此,骨折脱位时椎体前移达椎体矢状径的1/3~1/2,脊髓受压就很难幸免。

根据损伤史和X线特征,具有明显骨折脱位,而脊髓能够幸运的未遭受损伤者,其主要原因是颈椎脱位时,受力的脊椎之间,在椎体间形成支点,后结构产生张应力并可将后部的棘突、椎板之间张开,椎板间韧带被撕裂,同时伴有椎弓骨折,颈椎管前后结构分离,造成足够的安全间隙,脊髓可能向后退让呈屈曲状而免遭压迫。伤后患者的颈项肌肉紧张,以使颈椎在屈曲位置上固定,不致发生脊髓损伤。

这种类型的颈椎骨折脱位有两种变化。一种合并椎弓骨折者,椎体向前移位,而椎弓、椎板和棘突仍留在下位脊髓水平并呈正常序列。另一种椎弓骨折,其椎弓等结构与上位脊柱后结构呈正常连结序列,脱位的两个脊椎椎弓、椎板和棘突分别向上下方分离张开,而椎弓骨折者后结构张开在脱位椎体上方的椎弓间。

以上内容希望能对您有所帮助,防止暴力,制止暴力,才能避免不必要的伤害和牺牲,如若暴力已然发生则不必慌张,尽快送医救治才是关键!

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