颈椎寰枢关节脱位的治疗方法

关节脱位是困扰人的一种常见慢性疾病，患有关节脱位疾病的情况之下要及早的做好治疗控制病情的发展，争取能够早日得到康复摆脱困扰，所以更加有必要了解关节脱位的治疗方法，当患病的时候及时正确地采取治疗措施。

膝关节为屈戌关节，周围有坚强的韧带和肌肉附着，关节比较稳定。发病较少，多为青壮年，男性居多。

【发病机制】

多为强大的暴力，经各个方向来的均可，作用于胫骨上端或股骨下端，同时使小腿旋转，因此脱位由于暴力方向不同，可有前脱位及后脱位或侧方脱位，而以前脱位较多。脱位后使侧副韧带、交叉韧带和髌韧带均可损伤，并可能合并骨折、神经血管的损伤，使下肢麻痹感觉运动丧失，肢体缺血造成坏死。

【临床表现】

膝关节外伤史，肢体有畸形、肿痛，活动受限，根据脱位方向，胫骨可向后向前和侧方移位，因韧带撕裂使关节不稳定并有反向活动。X线片检查，就可知道脱位情况和是否并发骨折【治疗说明】

（一）单纯脱位很易复位，牵引即可，复位后膝在屈曲10～15°功能位固定4～6周，去除石膏，进行功能锻炼，有时在复位后3～5天行关节腔积血抽吸，在固定期间练习股四头肌收缩以防止肌萎缩，1月后带石膏行走加强功能锻炼。若足背和胫后动脉搏动消失应在关节复位行血管探查，若有栓塞去除，血管撕脱进行吻合，若不能对接，可取大隐静脉移植。

（二）韧带断裂、关节不稳者可在伤后3月进行修补，取半腱肌肌腱，阔筋膜等自体材料。

（三）伤后关节酸痛活动受限，年青人、体力劳动者可采用膝关节固定术。

（四）对年老者可作人工膝关节置换术。

对关节脱位的治疗。不同部位方法略有不同。现介绍几个常见关节脱位部位的治疗：

（1）肩关节脱位（dislocationofshoulderjoint）大多为后脱位。除老年肌肉松弛之新鲜脱位外。一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位。常用手法复有：

①希氏法伤员仰卧位。术者立于伤侧。用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部。于胸壁和肱骨关之间作支点。握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后。轻轻摇动或内。外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。

②牵引上提法坐位。助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引。用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引1～2分钟后。术者用双手中指或辅以食指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。操作时不可粗暴。以免引起肱骨外科颈骨折。复位后X线摄片检查完全复位后。用胶布或绷带作对肩位固定3周。手法复位不成功则去进行手术开放复位。习惯性脱位时。可作修补术。

（2）肘关节脱位（dislocationofelbowjoint）平卧位。助手固定患肢上臂作对抗牵引。术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。

（3）桡骨头半脱位术前一手握患肢。另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及旋转其前臂。当前。后轻旋时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。

（4）髋关节脱位（dislocationofhipjoint）

①预防休克。若已有休克时。应取平卧位。保持呼吸道通畅。注意保暖并急送医院进行抢救。

②急送医院在麻醉下进行手法复位。

③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6～8周。

④解除外固定后应继续锻炼髋骨活力和髋部肌力。然后持拐不负重步行。三个月后X线照片证实股骨头无缺血性坏死征象。可逐渐弃拐步行。一年内应仍应定期检查股骨头情况。

综合阅读完小编的讲述人们对于关节脱位的治疗方法已经有了了解，希望了解了他的这些治疗方法，可以帮助人们正确地采取治疗措施不要拖延了治疗的时间，避免错过了治疗的最佳时机而给关节脱位患者带去太多的危害。