肩锁关节脱位治疗方法有什么。

在我们的日常生活中会由于一些意外导致肩锁关节脱位了，真的是很痛苦的事情，感觉就挺严重的，可是希望患者也不要当心，这个疾病主要是要养好，做到及时的治疗。那么有什么好的治疗方法呢，下面就来给大家介绍一下肩锁关节脱位的治疗方法有哪些呢。

（一）治疗

1.保守疗法Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可;Ⅱ型脱位者，可采用背带固定。方法为患者立位，两上肢高举，先上石膏围腰，上缘齐乳头平面，下缘至髂前上棘稍下部，围腰前后各装一铁扣，待石膏干透后，用厚毡一块置锁骨外端隆起部（勿放肩峰上），另用宽3～5cm皮带式帆布带，越过患肩放置的厚毡，将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上，适当用力拴紧，使分离之锁骨外侧端压迫复位（图2）。拍片证实复位，用三角巾兜起伤肢，固定4～6周。亦可在局麻下复位，从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定（图3）。术后悬吊患肢，6周后拔出钢针，行肩关节功能锻炼。

2.手术疗法对肩锁关节全脱位，即Ⅲ型损伤之病人，因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定，上述外固定效果不满意，对年龄小于45岁者，应手术修复。

常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。

（1）肩锁关节切开复位克氏针固定术：此法适用于Ⅱ型脱位病例。病人取仰卧位，患肩垫高，常规消毒、铺巾，颈路肌间沟麻醉生效后，沿锁骨外端并绕过肩峰做切口，长约8～9cm（图4），骨膜下将斜方肌和三角肌附着处切开分离，显露肩锁关节，清除碎骨片及关节间组织，将上臂向上推，并同时向下压锁骨外端，使肩锁关节复位，两枚克氏针交叉穿过肩锁关节固定;修复肩锁韧带、关节囊和喙肩韧带，剪除多余的克氏针，将远端弯成钩状埋入皮下，以防克氏针发生移位、滑脱，再将斜方肌和三角肌边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合，最后缝合皮肤，术后用三角巾悬吊伤肢4～6周。

如用此方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位，应在上述操作的同时，经锁骨至喙突加1枚螺丝钉固定，使两骨靠近，以利喙锁韧带修复。术后4～6周拔除钢针,1年后取出螺丝钉（图5）。

（2）锁骨外端切除、喙锁韧带移位术：从锁骨外端经过喙突前面的一个弧形切口。在肩锁韧带上方显露锁骨及外端的关节囊和撕裂的韧带。在分离锁骨外侧1cm处，作斜行截骨。锁骨切除后的末端与喙锁韧带用褥式缝合，但不要立即结扎。用2枚克氏针从肩峰端钻进锁骨末端3～4cm，克氏针尾弯成弧形埋入皮下。修复关节囊和肩锁韧带，在原已作褥式缝合的喙锁韧带处扎紧缝线，逐层缝合各层。术后伤肢悬吊3～4周，可做功能锻炼，但上臂不能抬高到水平位。8周后局麻下取出钢针。

（3）陈旧性肩锁关节脱位：肩锁关节半脱位，一般无临床症状，不需要手术治疗。全脱位如有疼痛等症状，可做以下手术：①切除锁骨外1/3，其外形和功能均能达到满意;②喙肩韧带移位代喙锁韧带：切断喙肩韧带肩胛端，将此端缝入已切除末端的锁骨髓腔内，拉紧结扎;③肌肉动力移位：肩锁关节切开复位克氏针内固定后，将喙突从其底部切断，连同抵止其上的肌腱向上内移植于锁骨，用螺丝钉固定。利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨整复后的位置（图6）。

（二）预后

视类型、就诊时间早晚治疗方法选择不同，疗效差别较大。Ⅰ、Ⅱ型患者大多疗效佳，Ⅲ型患者中约10%～15%病例留有局部后遗症，以疼痛及活动受限为多见。

以上为大家介绍的是一些关于肩锁关节脱位的一些治疗方法都有什么，可能人们会由于意外导致肩锁关节脱位了，会很担心，觉得特别的严重，其实你不必担心，只要做大及时的治疗，还有事后要护理好，就不会有什么大碍了。