骨关节脱位在生活中比较常见的,也是给生活带来很大影响的,可是生活中的意外时避免不了的,没那我们就要多了解一下这个方面的一些知识,以便不幸骨关节脱位的时候能够做到及时的处理还有治疗,真的很重要的。
人手少的情况。病人仰卧于矮床边,救护者站在病人患侧,双手握住患肢前臂,用脚跟(右侧脱位用右脚,左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内,救护者手脚同时用力,一边用脚蹬,一边牵引患肢,并慢慢向外旋转上臂即可复位。复位后,用三角巾托起前臂,并以绷带将上臂固定在胸壁上3周。
另一种是牵引推拿法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住,一助手双手抱住患侧腋下,另一助手握着病人手腕部,将患肢外展30—40度,两助手作对拉牵引,并缓缓外旋患肢,术者双手握住肩部,并将肱骨头向关节盂推动即可复位。
髋关节脱位
髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。
临床表现
1、外伤后患髋肿痛,活动受限。
2、后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。
3、前脱位,患髋伸直外展外旋畸形。
4、中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
治疗原则
1、后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引。
2、手法复位失败,或复位后,髋臼骨折不能复位,影响关节功能者,手术切开复位。
3、中心脱位,行骨牵引持续重定。必要时手术复位,修复髋臼顶。
用药原则
1、一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗。
2、手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。
专家提示
髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。
1.新鲜肘关节后脱位
手法复位,多用牵引复位法。在臂丛麻醉下,术者一手握住伤肢前臂、旋后,使肱二肌松弛后进行牵引,助手作反牵引,先纠正侧方移位,再在继续牵引下屈曲肘关节,同时将肱骨稍向后推,复位时可感到响声,如已复位,关节活动和骨性标志即恢复正常,如果一人操作,可用膝肘复位法或椅背复位法。
注意事项:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应先纠正侧方移位,有时要先将肘稍过伸牵引,以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,若合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。
复位后的处理:复位后,用石膏或夹板将肘固定于屈曲90度位,3~4周后去除固定,逐渐练习关节自动活动,要防止被动牵拉,以免引起骨化肌炎。
肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折,手法复位失败者,可行手术复位;成人可作桡骨小头切除。
2.陈旧性脱位
陈旧性肘关节脱位,损伤在三个月以内,可试行手法复位,如不能复位时,切不可强力复位,应采取手术复位。如合并有尺神经损伤,手术时应先探查神经,在保护神经下进行手术复位,复位后宜将尺神经移至肘前,如关节软骨已破坏,应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。
上面为大家详细的介绍了关于股关节脱位的一些治疗方法都有什么,大家多学习多了解一些这方面的知识,对与我们的健康是很重要的,这个疾病主要是养好,平时多注意一些,尤其是饮食的一些方面真的挺重要的。
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