骨质增生属于一种很常见的疾病,这种疾病会出现在很多的部位,影响了患者的生活,大家应该关注这种疾病的发展,合理地进行检查,有效进行治疗,以免带来更多的危害。那么,骨质增生的常见检查方法都有哪些呢?
骨质增生应该怎么检查
滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20x109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。
关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。
x线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,x线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。
骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。
x线片可分为五级。0级:无改变;1级:轻微骨赘2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。
随着影像学新技术如微焦摄影;ct、磁共振和三维重建等的应用,除对骨关节炎的诊断有帮助外,对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。
三种常见骨质增生的早期症状如下:
腰椎骨质增生:腰椎骨质增生好发于第三、四腰椎。患者早期常见的临床症状为腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。
颈椎骨质增生:患者早期常可感觉到颈项部有强硬的感觉,颈部的活动受限或是活动时出现弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。
膝关节骨质增生:患者的疼痛常呈持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关。长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象
温馨提示,希望患者不要忽视这种疾病的存在,平时生活中一定要注意关节的变化,出现了骨质增生之后。要合理的进行治疗,避免导致天气变化,引起关节疼痛加重,同时也要注意生活调理,这样更有利于疾病的康复。
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