肋骨骨折的诊断依据和治疗

肋骨骨折多数是由于意外伤害而引发的，这样的情况发生之后给患者带去的痛苦折磨难以忍受，而且这样的疾病康复起来是需要很长一个过程的，需要及时诊断和治疗，那么下面我们就跟随小编去了解一下肋骨骨折的诊断依据和治疗方法有什么?

肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或（和）气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。

一.诊断依据：

1.有胸部外伤史。

2.伤侧胸痛，深呼吸或咳嗽加重，偶有痰中带血。

3.局部有压痛及挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感。

4.如多根多处肋骨骨折，该外胸壁下陷，出现患部反常呼吸运动。

5.胸部X线摄片有肋骨骨折征象，同时可了解胸膜腔及肺内情况。

二.治疗方案：

1.止痛，服用止痛药、用1%普鲁卡因肋间神经阻滞或封闭骨折处。

2.局部固定制动：（1）闭合性单根肋骨骨折，可采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶布重叠固定。（2）闭合性多根多处肋骨骨折，可采用沙袋或纱布垫环状弹力包裹来稳住浮动胸壁或嘱病人卧于伤侧。

3.维护呼吸功能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰或定期叹气（吹气）或深呼吸。如血气分析表明换气功能不全和（或）缺氧者，则应用呼吸机辅助呼吸。

4.防治休克。

5.清创处理，按清创处理原则进行。对开放性肋骨骨折清创时间可延长至24—28小时，视伤口污染情况而定。