骨折这种疾病可以分为闭合性,开放性这两种,开放性是说患者的骨折部位出现了伤口,骨折端已经与外界相连通,如果患者出现这种情况的话,我们应该减少患者患处的活动,尽快对患者进行急救措施,下面我们就来了解一下,对于开放性骨折患者的急救原则。
抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。
经过了上述的现场救护后,接下来就要将伤者尽快的转移,安全的转运到医院进行救治。在转运的途中,动作一定要轻稳,防止震动以及碰坏伤肢。并要注意保暖和适当的活动。上了年纪的老年人,要注意三个最容易出现骨折的部位,也就是腕部、椎体以及髋部。外科医生提醒老年朋友:要注意保护好自己的身体,以免骨折的发生。
椎体骨折
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。一旦受到外力的刺激,如跌坐伤的发生,这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。
专家为我们介绍了日常生活中最为常见的骨折部位,除了我们所知道的腕部骨折之外,最为常见的就是髋部骨折,这也是老年朋友们最容易出现问题的部位,所以家里如果有老年朋友的话,大家一定要注意帮助老年朋友对这些部位做好预防工作,避免老年人出现骨折的现象。
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