导致新生儿骨折的病因详细解读

专家导读：新生儿骨折的发生率很少，因为新生儿的骨头柔韧性很好，在正常的分娩，婴儿是以头部先从产道生出来，而在这种情况下，会发生骨折的情况很低。新生儿骨折大都见于难产的时候，3/4的骨折病例发生于臀部先从产道生出来的新生儿。

产科医师在妇女怀孕末期若发现胎儿臀部在下即所谓的胎位不正，便会尽力将胎头转成向下，以利胎儿的顺利娩出。就像这样，由于产科的医学进步，新生儿的骨折在最近几年已有逐渐减少的趋势。至于其他难产的状况如新生儿缺氧时，医师为了挽救小生命常常

需紧急将婴儿托出来，这时便顾不了会不会发生骨折了。有时新生儿会被自己的某支骨头卡在产道里生不出来时，医师有时也会选择折断该骨头以使婴儿赶快通过产道。早产儿因体积较小即使横的竖的也容易挤出来，故骨折的机率反而小，大多早产儿的骨折发生在出生后的几个星期，几乎都和骨头的营养不足有关，如骨质疏松所造成的骨折。

一、锁骨骨折　锁骨骨折是产时损伤性骨折中最常见的一种。常发生在巨大胎儿肩周径过大、肩部娩出困难时，亦可发生在臀位牵引时，顺产时偶尔见到。损伤侧肩部运动受到影响或完全不能活动。体格检查时，见局部肿胀，折断处有骨摩擦音，必要时作X线摄片方可确诊。

二、肱骨骨折　肱骨骨折大都因臀位手术产引起。骨折多发生于骨干中段，系横断骨折，有移位。

三、股骨骨折　在臀牵引时，用手勾出下肢，容易造成股骨骨折。骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音，同时由于屈肌的收缩，使近侧断端向前移位，造成向前成角畸形。

专家提示：新生儿发生骨折的情况大都见于难产的时候，3/4的病例发生于臀部先从产道生出来的新生儿。新生儿若以臀部先生出产道时便容易有骨折的机会。锁骨、肱骨及股骨骨折处局部有饱满感及压痛，两侧不对称及骨折断裂感。所以，胎位不正或者预计难产的产妇，一般建议行剖腹产手术。