肋骨骨折复查治疗方法

肋骨骨折的发生让人们饱受折磨，一旦患有了肋骨骨折我们要及早的做好治疗控制病情的发展，这样才能够早日得到康复摆脱困扰，可是人们在提及肋骨骨折治疗方法的时候却并不太了解，为了帮助到人们真正有效的远离这个疾病，小编来介绍肋骨骨折的复查治疗方法有哪些?

肋骨骨折的治疗

肋骨骨折的治疗概要：

肋骨骨折主要是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。闭合性单处肋骨骨折可口服或肌内注射镇静或止痛药物。肋间神经或痛点封闭。胸壁胶布固定。中医中药治疗。闭合性多根多处肋骨骨折要纠止反常呼吸运动。开放性肋骨骨折首先处理呼吸道阻塞、抗休克等挽救生命的治疗。第一肋骨骨折无移位者，不需要特殊治疗。

肋骨骨折的详细治疗：

肋骨骨折的治疗：

（一）治疗原则

镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。

（二）治疗方案

1.闭合性单处肋骨骨折因此类骨折断端有上下完整的肋骨和肋间肌支持固定，较少发生移位，预后良好。一般2周即有骨痂形成而自行愈合。其治疗主要是止痛和防止肺部并发症。可采用以下具体措施：

（1）口服或肌内注射镇静或止痛药物药物剂量以不引起病人过度镇静为原则，对呼吸有较强抑制作用的止痛剂宜慎用。

（2）肋间神经或痛点封闭肋间神经封闭可采用1%～2%普鲁卡因5～10mL封闭一根神经。由于每一对肋间神经与其上下肋间神经分支相重叠，故封闭范围除受累神经外，需包括上下肋间神经。先扪清肋间隙，明确要作封闭神经的肋骨，在脊柱旁5cm处，作一皮丘，从皮肤垂直进针。逐层浸润皮下、肌层，用注射针头触及相应肋骨后，稍后退，沿肋骨表面下滑至肋骨下缘后再进针0.5cm，回抽无血液和气体，即可注入药物。痛点封闭可用0.5%～1%普鲁卡因10mL，直接注射于骨折部位及其周围。无论肋间神经封闭或是痛点封闭，只要注射部位正确，止痛效果均很确切，必要时可重复施行。止痛后应鼓励病人深呼吸、咳嗽、排痰，以预防肺部并发症。阻滞药物除普鲁卡因、利多卡因、布比卡因外，有人报告用5%当归液3～5mL加入1%～2%普鲁卡困，或单用5%当归液，效果也很好，并有长效止痛作用，封闭一次后疼痛基本消失。此外，尚可用长效止痛剂封闭，其配方是盐酸普鲁卡因1.0g，苯甲醇2.5mL，双盐酸奎宁0.065g。将3种药溶解在90℃～100℃蒸馏水中，并加至100ml，过滤分装，以5磅压力0.5h灭菌即可。一般每封闭点用量4ml。

（3）胸段硬膜外神经阻滞Dittmann曾报道将胸段硬膜外神经阻滞用于肋骨骨折病人，止痛效果良好，易被患者接受。该方法随时通过留置的导管内注入麻醉剂，不影响咳嗽反射，可以明显地增加病人肺活量，在某些情况下，只要病人很好配合，可以避免使用机械呼吸。但硬膜外麻醉需有麻醉专业人员施使，万一操作不当，有造成麻醉平面过高或血压下降危险。目前这一方法实际应用较少。

（4）胸壁胶布固定第1～3肋骨骨折，因活动度小，疼痛轻，一般不需固定，其他肋骨骨折，应予固定，以减轻疼痛。病人取坐位，两臂外展，或取侧卧位。胸壁剃去毛发，为增加胶布的粘着性及减轻胶布对皮肤的刺激，可于胸壁上涂以复方安息香酸酊。用宽5～7cm的胶布条，嘱病人最大呼气后屏气，自健侧肩胛下线贴起，由后阳前，绕过伤侧，边拉紧边粘贴至健侧锁骨中线为止。依次自下而上粘贴其余胶布，上一条胶布遮盖下一条1/3。使呈叠瓦状。粘贴范围包括断肋上下各两条肋骨。固定时间一般为2～3周。此方法目的是限制伤侧胸壁活动，减轻疼痛，防止肋骨断端刺破胸膜、肋间血管及肺组织。但临床经验表明，此方法固定不完全，止痛效果不明显，且因胸壁活动受限，病人有时甚至更感呼吸困难而不能耐受，影响患者排痰。部分病人对胶布过敏，容易使皮肤粘破或形成水泡，增加痛苦。对患有支气管炎、哮喘、肺气肿及老年病人则更不主张使用。弹力胸带固定则固定确切，伤员舒适，不影响胸廓运动，有利于正常呼吸，且无皮肤过敏反应，值得倡用。胸壁固定一定要松紧适度，过松起不到固定作用，过紧则使病人感到更不舒服，或因过度限制了胸部活动，而使肺部并发症增多。

（5）中医中药治疗选用活血化瘀，通经活络中药及接骨散治疗肋骨骨折，对减轻疼痛及局部软组织肿胀，促进骨折愈合有良好效果。

生活当中有越来越多的人被肋骨骨折疾病困扰着折磨着，这样的疾病给患者带去了太多的痛苦，通过小编的讲述人们对于肋骨骨折的复查治疗方法有了了解，希望了解了这些治疗方法可以帮助患者正确地采取治疗措施，不要拖延了治疗的时间。早一些远离这个疾病很关键。